Chemotherapie bei Magenkrebs: Indikationen und mögliche Folgen

Der Trend zur Entwicklung der Onkologie hat in letzter Zeit zugenommen. Diese schreckliche Krankheit ist oft unheilbar und tödlich. Die Chemotherapie bei Magenkrebs ist eine der wirksamen Behandlungsmethoden und erleichtert den Zustand des Patienten und verlängert sein Leben..

Durchführbarkeit

Die Chemotherapie für den onkologischen Prozess ist eine wirksame Behandlung. In den frühen Stadien hilft es, die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern, und in 50% der Fälle mit dem ersten und zweiten Krebsgrad verlängert es das Leben des Patienten.

In späteren Stadien reduzieren chemotherapeutische Verfahren die Symptome der Onkologie und ermöglichen dem Patienten ein längeres Leben.

Was ist Chemotherapie??

Die Chemotherapie in der Medizin bezieht sich auf ein Verfahren zur Behandlung eines bösartigen Tumors, bei dem Arzneimittel verwendet werden, die chemische Komponenten enthalten..

Diese Fonds haben folgende Eigenschaften:

  • das Wachstum von Krebs hemmen;
  • pathologische Zellen zerstören;
  • das Auftreten von Metastasen verhindern.

Bei Ernennung

In solchen Fällen wird eine Chemotherapie verschrieben:

  • nach der Operation für die Onkologie;
  • vor der Operation;
  • mit disseminiertem Tumor, der von Metastasen begleitet wird.

Das Verfahren ist notwendig, um die Symptome der Krankheit zu reduzieren und das Leben von Krebspatienten zu verlängern..

Die Chemotherapie kann als eigenständige Behandlungsmethode eingesetzt werden. Wenden Sie diese Methode in folgenden Fällen an:

  • wenn der Patient Kontraindikationen für eine Operation hat;
  • wenn eine Strahlentherapie kontraindiziert ist;
  • mit ausgedehnten Metastasen;
  • wenn der Patient eine dritte und vierte Stufe hat.

Das Verfahren wird normalerweise nach der Operation verschrieben, um das Wachstum von Krebszellen zu verhindern..

Vorbereitung auf das Verfahren

Eine spezielle Vorbereitung für die Chemotherapie ist nicht erforderlich. Folgende Maßnahmen werden jedoch empfohlen:

  • Verwenden Sie Vitamin- und Mineralkomplexe.
  • Nehmen Sie Medikamente, die den Hepatozytenstoffwechsel erhöhen.
  • Verwenden Sie Leberschutzmittel (Hepatoprotektoren)..

Es ist wichtig, das Immunsystem des Patienten vor dem Eingriff zu stärken..

Merkmale der Durchführung in verschiedenen Stadien der Onkologie

Merkmale der Behandlung in verschiedenen Stadien der Krankheit:

  1. Erster Krebsgrad: Das Verfahren wird als Hilfsmethode eingesetzt. Zuweisung nach der Operation oder vor ihm. Tabletten oder Lösungen können verwendet werden..
  2. In der zweiten Stufe werden die gleichen Behandlungsschemata wie in der ersten angewendet. Antitumormittel mit unterschiedlichen pharmakologischen Wirkungen werden verschrieben. Normalerweise werden vor dem Eingriff drei Chemotherapiezyklen für 3 Wochen durchgeführt. Nach der Operation wird der Eingriff auf die gleiche Weise durchgeführt..
  3. Magenkrebs im Stadium 3 wird vor und nach der Operation mit einer Chemotherapie behandelt.
  4. In 4 Stadien werden Medikamente zur intravenösen Verabreichung verschrieben. Manchmal wird eine intraperitoneale Chemotherapie angewendet. Um das Verfahren durchzuführen, wird ein Einschnitt in die Wand der Bauchhöhle gemacht, durch den Antitumormittel eingeführt werden..

In den Stadien 3 und 4 der Krankheit nimmt die Dauer des Verlaufs zu. Die Dauer der Chemotherapie wird von einem Spezialisten in Abhängigkeit von den Eigenschaften des Körpers des Patienten und dem Grad der Erkrankung festgelegt..

Arten der Chemotherapie

Es gibt verschiedene Arten der Chemotherapie. Diese beinhalten:

  1. Neoadjuvante Therapie. Diese Methode wird vor der Operation durchgeführt. Es wird verschrieben, den Tumor zu reduzieren, um den Prozess seiner Beseitigung zu erleichtern..
  2. Adjuvante Behandlung. Wird verwendet, um ein erneutes Auftreten von Krebs nach Entfernung von Tumoren im Magen zu verhindern.
  3. Intraperitoneale Behandlung. Es besteht in der Einführung von Chemikalien in die Bauchhöhle.
  4. Palliative Chemotherapie. Diese Art von Verfahren wird angewendet, wenn die Entwicklung von Magenkrebs verlangsamt werden muss, wenn eine chirurgische Behandlung nicht möglich ist..

Welche Art von Chemotherapie angewendet werden soll, entscheidet der Spezialist je nach Stadium und Art des onkologischen Prozesses sowie dem Vorhandensein oder Fehlen von Kontraindikationen beim Patienten.

Gebrauchte Drogen

Diese Arzneimittel sind zur intravenösen Verabreichung bestimmt. Das Verfahren wird unter ärztlicher Aufsicht in einem Krankenhaus durchgeführt. Pillen können verschrieben werden.

Manchmal werden Lösungen verwendet, die in die Bauchhöhle injiziert werden.

Die in der Chemotherapie verwendeten Mittel umfassen:

  • Cisplatin;
  • Carboplatin;
  • Epirubicin;
  • Mitomycin;
  • Innotecan;
  • Paclitaxel;
  • Capecitabin;
  • Fluorouracil;
  • Erbitux;
  • Docetaxel;
  • Ironotecan;
  • Methotrexat;
  • Oxaliplatin.

Diese Medikamente werden von Spezialisten in einem bestimmten Muster kombiniert..

Ein Onkologe wählt Krebsmedikamente unter Berücksichtigung des Stadiums der Pathologie sowie der individuellen Merkmale des Körpers des Patienten aus.

Ernährung während und nach der Behandlung

Eine wichtige Rolle während der Behandlungsdauer spielt die richtige Ernährung. Während der Chemotherapie benötigt der Körper Vitamine, Makro- und Mikroelemente sowie Proteine. Bei Patienten nach dem Eingriff treten jedoch häufig Nebenwirkungen auf Medikamente auf, sodass kein Appetit besteht.

Die Chemotherapie-Diät schließt solche Produkte aus:

  • Sprudel;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Marinaden;
  • Dosen Essen;
  • Wurst und Würstchen;
  • Kaffee;
  • Alkohol;
  • Schokolade;
  • geräucherte Produkte;
  • Obst- und Gemüsesäfte;
  • Süßwaren.

Es ist nicht gestattet, gebratene, gesalzene und fetthaltige Lebensmittel zu essen. Die Ernährung sollte nicht zu kalt oder sehr heiß sein.

Nützliche Lebensmittel gelten als solche Gerichte:

  • Suppen (Milchprodukte und Gemüse);
  • fettarmes gekochtes oder gebackenes Fleisch (Pute, Huhn, Kaninchenfleisch);
  • magerer Fisch (z. B. Hecht oder Hechtbarsch);
  • Milchprodukte;
  • Früchte und Gemüse.

Eine wichtige Nuance der Ernährung ist die Verwendung von Flüssigkeit vor und nach den Mahlzeiten.

Eine teilweise Ernährung wird empfohlen - nach und nach in kleinen Portionen, jedoch 6 bis 8 Mal am Tag.

Wird die Chemotherapie bei Metastasen angewendet?

Bei der Onkologie mit Metastasen ist ein chirurgischer Eingriff äußerst selten. In diesem Fall gilt die Chemotherapie als die schonendste Behandlung..

Eine solche Behandlung kann die Lebenserwartung um mehrere Monate erhöhen..

Gegenanzeigen zum Eingriff

Das Verfahren unterliegt Einschränkungen.

  • niedriges Blutbild (Abnahme der Thrombozytenzahl);
  • frühe Schwangerschaft;
  • Nierenversagen;
  • Nierenpathologie;
  • Infektionskrankheiten;
  • Verletzung der Herzaktivität;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • Anorexie.

Führen Sie keine Chemotherapie durch, wenn der Patient kürzlich einer schweren Operation unterzogen wurde.

Komplikationen und Nebenwirkungen

Die Chemotherapie kann von jedem Patienten unterschiedlich toleriert werden. Da nicht nur krebsartige, sondern auch gesunde Gewebe absterben, treten häufig negative Folgen auf.

Nebenwirkungen können wie folgt sein:

  • allgemeine Schwäche;
  • Würgen;
  • Übelkeit;
  • Schwächung des Immunsystems;
  • Verlust von Appetit;
  • Geschwüre und Erosion an den Schleimhäuten der Mundhöhle;
  • Kahlheit.

Durchfall nach Chemotherapie ist eine häufige Nebenwirkung.

Komplikationen nach einer chemotherapeutischen Behandlungsmethode können sein:

  • Anämie;
  • verminderte Konzentration von Aufmerksamkeit und Gedächtnis;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Verschlechterung.

Mit der Entwicklung schwerwiegender Folgen wird die Therapie abgebrochen oder die Medikamente werden gewechselt.

Wie lange dauert die Behandlung?

Die Chemotherapie ist ein langer Prozess. Behandeln Sie einen Patienten normalerweise mindestens 4 Monate lang mit Medikamenten auf der Basis von Chemikalien.

Die Therapiedauer kann zwischen 3,5 und sechs Monaten liegen. Der Behandlungsverlauf hängt von der Empfindlichkeit des Tumorgewebes gegenüber Chemotherapeutika ab und wird in Zyklen von zwei, drei oder vier Wochen durchgeführt..

Effizienz

Die Wirksamkeit chemotherapeutischer Verfahren wird in 35-40% der Fälle beobachtet. Ob das Ergebnis einer solchen Behandlung von folgenden Faktoren abhängt:

  • individuelle Merkmale des Patienten;
  • Wachstumsraten von Krebsgewebe;
  • onkologische Stadien.

Es kommt oft vor, dass eine Chemotherapie dem Patienten nicht hilft. In dieser Situation werden die Verfahren entweder abgebrochen oder andere Schemata angewendet..

Die Wirksamkeit der Behandlung besteht darin, die Symptome von Magenkrebs zu verringern, wodurch der Zustand des Patienten gelindert wird. Chemotherapie verlängert das Leben des Patienten.

Wiederherstellungsmethoden

Die Erholung nach einer Chemotherapie umfasst:

  • die Verwendung von Intensivpflegeprodukten;
  • physiotherapeutische Verfahren;
  • normale Lebensbedingungen für den Patienten;
  • rationale und diätetische Ernährung;
  • voller Schlaf;
  • die Verwendung von Arzneimitteln, die die Mikroflora des Verdauungssystems verbessern;
  • Anti-Stress-Methoden (Entspannung, Yoga);
  • Physiotherapieübungen;
  • die Verwendung von Schmerzmitteln.

Psychologische Unterstützung für Angehörige hilft auch, sich nach dem Eingriff zu erholen..

Fazit

Eine Chemotherapie hilft, die Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung zu verringern und sogar Krebs zu heilen. Diese Methode ist jedoch kein Allheilmittel und hat viele Nebenwirkungen..

Das Verfahren verlängert in den meisten Fällen das Leben des Patienten. In den frühen Stadien kann die Chemotherapie den Krebsprozess bewältigen..

Chemie für Magenkrebs

Viele Patienten sind daran interessiert, wie eine Chemotherapie bei Magenkrebs mit Metastasen durchgeführt wird. Es ist erwähnenswert, dass ein solches Verfahren nicht nur für die körperliche, sondern auch für die geistige Gesundheit schwierig ist, da die Chemie einige Nebenwirkungen hat. Trotzdem können Sie mit seiner Hilfe einen Menschen retten und sein Leben verlängern. Für das Verfahren werden verschiedene Medikamente verwendet, die je nach Krankheitsgrad verschrieben werden..

Indikationen zur Behandlung

Wenn eine Diagnose wie Magenkrebs erkannt wird, wird in den meisten Fällen eine Chemotherapie verordnet. Dies kann jedoch nur nach einer umfassenden Untersuchung von einem Arzt verschrieben werden. Die Hauptindikationen sind:

  • Zusatztherapie vor oder nach Entfernung des Magens;
  • Reduktion eines bösartigen Tumors;
  • Stoppen der Metastasierung und Verlangsamung des Wachstums von Krebszellen;
  • die Unmöglichkeit einer Operation.
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Kontraindikationen

Trotz der Wirksamkeit der Chemie gibt es einige Fälle, in denen Patienten dies nicht tun können. Diese beinhalten:

  • eine unterschätzte Anzahl von Leukozyten und roten Blutkörperchen im Blut;
  • verschiedene Infektionskrankheiten;
  • die gesamte Zeit der Schwangerschaft, Stillen;
  • Störungen der Aktivität der Leber, der Nieren des Herzens und der Lunge;
  • Zeit schwerer Erschöpfung und Alter.

Gegenanzeigen sind auch psychische Störungen bei Patienten..

Wie wird das Verfahren durchgeführt??

Zusätzliche Maßnahmen zur Krebsbekämpfung dieser Art machen bestimmte Kurse. Der Onkologe ist an der Auswahl der Medikamente und der Anzahl der Sitzungen beteiligt. Das Krankheitsstadium und die individuellen Merkmale des Patienten werden berücksichtigt. Der Kurs beinhaltet eine Reihe von Verfahren. Für mehrere Tage werden einer Person spezielle chemische Lösungen verabreicht. Tun Sie dies oral oder intravenös. Machen Sie dann eine Pause von 1 bis 4 Wochen. Nach einer Pause wird alles nach Bedarf wiederholt. Es gibt verschiedene Hauptmethoden der Chemotherapie:

  • Adjuvans. Wenden Sie dieses Verfahren nach der Operation in 3-4 Krebsstadien an. Ziel ist es, die Entwicklung von Metastasen zu verhindern..
  • Neoadjuvant. Führen Sie vor der Resektion des Magens eine Chemotherapie durch. Das Hauptziel des Verfahrens ist die Reduzierung eines bösartigen Tumors..
  • Selbst. Das Verfahren wird angewendet, wenn der Tumor nicht operierbar ist. Es kann das Leiden des Patienten leicht lindern und den allgemeinen Zustand des Körpers verbessern..
  • Palliativ Wird durchgeführt, wenn die Lymphknoten nicht für chirurgische Eingriffe geeignet sind..
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Welche Medikamente werden verwendet??

Alle Arzneimittel für das Verfahren werden ausschließlich einzeln ausgewählt, da sie unterschiedliche Wirkstärken und Konsequenzen haben. Grundsätzlich verschriebene Medikamente:

Die Behandlung wird individuell ausgewählt, während eines der häufigsten Mittel Ftorafur ist.

  • Utf. Ein Metabolit, der eine ausgeprägte Wirkung hat.
  • Ftorafur. Bei Einnahme werden Wirkstoffe freigesetzt und wirken direkt auf das betroffene Gewebe.
  • 5-Fluorouracil. Tötet Krebszellen durch Modifizierung der Strukturverbindungen der RNA ab.
  • "Doxorubicin." Ein Medikament mit antibiotischer Wirkung, das die Struktur der DNA verändern kann.
  • Xeloda. Sicheres Werkzeug für den Körper, wirkt lokal, nur auf betroffene Zellen.

Diese Medikamente gelten als die häufigsten und wirksamsten, aber es gibt viele Ersatzstoffe..

Therapiepläne

Die Behandlung kann mit anderen Arzneimitteln gemäß folgenden Schemata durchgeführt werden:

  • ELF Die am wenigsten toxische Behandlung. Es wird bei Patienten mit Altersbeschränkungen angewendet (Kinder unter 7 Jahren und ältere Menschen). Der Kurs dauert alle 28-30 Tage. Alternativ werden Etoposid, Leucovorin und Fluorouracil intravenös verabreicht..
  • ECF. "Cisplatin" und "Epirubicin" werden alle 21 Tage intravenös verabreicht. Während dieser Zeit erfolgt die kontinuierliche Infusion von "Fluorouracil".
  • TS. Intravenöser Verabreichungsweg der Arzneimittel "Cisplatin" und "Docetaxel". Sie werden abwechselnd 2 Tage verwendet. Der Kurs wird alle 3-4 Wochen wiederholt..
  • TCF. Dieses Regime beinhaltet die Verabreichung von Docetaxel und Cisplatin am selben Tag, dann wird 5-Fluorouracil 1–4 Tage lang angewendet. Der Vorgang wird alle 3 Wochen wiederholt..
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Nebenwirkungen und Nebenwirkungen

Trotz der Wirksamkeit wirkt sich das Verfahren negativ auf die Gesundheit aus. Darüber hinaus sind Nebenwirkungen moralisch schwer zu ertragen und der Patient kann depressiv werden. Die folgenden Bedingungen werden beobachtet:

  • Schwächung und Verlust von Haarfollikeln;
  • plötzliche Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall und Stuhlstörungen;
  • erhöhte Depressionsgefühle;
  • ständige Erschöpfung, Müdigkeit, Ohnmacht;
  • das Auftreten großer Blutergüsse auf der Haut;
  • schwere Schlafstörungen;
  • Blutvergiftung (Sepsis);
  • Schwerhörigkeit.

Und auch Medikamente betreffen nicht nur Krebszellen, sondern auch gesunde und zerstören sie. Solche Konsequenzen machen den Patienten oft Angst und sie lehnen das Verfahren ab. Trotz aller negativen Faktoren kann das Problem durch eine Chemotherapie besser behoben werden als durch eine Operation. Vergessen Sie nicht, dass es bei der Behandlung von Magenkrebs wichtig ist, eine komplexe Therapie durchzuführen, die eine richtige Ernährung umfasst. Solche Maßnahmen tragen zu einer raschen Wiederherstellung bei..

Krebsentfernung des Magens - ganz oder teilweise

Die Hauptmethode zur Behandlung von malignen Neubildungen des Magens ist die Operation. Wenn bei dem Patienten Magenkrebs im Stadium I - III diagnostiziert wird, ist die radikale Entfernung aller betroffenen Organe und Gewebe die einzige echte Chance auf Genesung.

Chirurgische Methoden

Die Wahl der Taktik und des Volumens des chirurgischen Eingriffs hängt von der Position des Tumors und dem Ausmaß des onkologischen Prozesses ab. Während der Operation kann das Organ ganz oder teilweise entfernt werden..

In einigen Situationen ist die Entfernung benachbarter vom Tumor betroffener Strukturen (Milz, Teile der Bauchspeicheldrüse, Speiseröhre und Leber, Darmschleife) erforderlich.

Ziel der chirurgischen Behandlung ist es, den Tumor in gesunden Geweben mit dem gesamten Bandapparat und den nahe gelegenen Lymphknoten, die hauptsächlich von Metastasen betroffen sind, vollständig zu entfernen.

Der Erfolg der Operation und die Überlebensprognose hängen weitgehend davon ab, wie viele Lymphknoten entfernt werden. Nach aktuellen internationalen Empfehlungen werden mindestens 15 regionale Lymphknoten präpariert (entfernt)..

Die wichtigsten Methoden der chirurgischen Behandlung:

  • totale Gastrektomie;
  • Zwischensummenresektion (Teilresektion), die in distale und proximale unterteilt ist.

Die totale Gastrektomie ist die vollständige Entfernung des Organs, sowohl der Epiploons als auch der Ballaststoffe und der regionalen Lymphknoten. Die Operation ist angezeigt für einen Tumor im mittleren Drittel des Magens, Krebs mit makroskopischer Wachstumsform, erbliches diffuses Krebssyndrom und undifferenzierte Formen der Pathologie.

Durch den Eingriff entsteht eine Ösophagus-Darm-Anastomose: Die Speiseröhre ist direkt mit dem Dünndarm verbunden.

Die proximale Zwischensummenresektion wird mit einem exophytischen Tumor des unteren und oberen Drittels des Magens durchgeführt, der sich nicht bis zum Auslass der Kardia erstreckt. Am Ende der Operation wird eine Anastomose zwischen Magen und Speiseröhre angelegt.

Eine distale Resektion ist angezeigt für einen exophytischen Tumorprozess im Antrum (Krebs im unteren Drittel) oder einen kleinen Tumor im mittleren Drittel des Magens.

Die Operation kann auf zwei Arten ausgeführt werden:

  1. Wenn Billroth 1─ 1/3 des Magens entfernt wird, wird eine gastroduodenale Anastomose gemäß dem Typ "Ende zu Ende" gebildet.
  2. Wenn Billroth 2 - 2/3 des Magens entfernt wird, wird eine Anastomose nebeneinander zwischen dem Magenstumpf und dem Jejunum angewendet, wobei der Zwölffingerdarm während des Verdauungsprozesses teilweise abgeschaltet wird.

Der Online-Zugang wird unter Berücksichtigung des Ortes des Tumors und des Allgemeinzustands des Patienten ausgewählt. Ein Einschnitt erfolgt entlang der Brust in den Rippen (perpleuraler Zugang) oder entlang der vorderen Bauchdecke (transperitonealer Zugang). Die postoperative Narbe kann sich sowohl auf der Brust als auch in den mittleren Teilen der Bauchhöhle befinden.

Vorbereitung für die Operation

Vor der Operation werden eine Reihe diagnostischer Maßnahmen durchgeführt, um das Stadium der Krankheit zu klären und einen Behandlungsplan zu entwickeln:

  • Anamnese und körperliche Untersuchung
  • Umfangreiche Blutuntersuchung (allgemein und biochemisch)
  • Urinanalyse
  • Test auf okkultes Blut im Stuhl
  • EKG
  • Röntgenaufnahme der Brust in zwei Projektionen
  • Ultraschall der Bauchhöhle
  • CT, MRT des betroffenen Bereichs
  • Gastroskopie mit biologischer Histologie
  • Analyse auf Tumormarker CA 72-4, CEA, CA 19.9
  • Darmspiegelung
  • Die präoperative diagnostische Laparoskopie ist bei Patienten mit totalen und subtotalen Läsionen des Magens angezeigt. Diese Studie zielt darauf ab, Peritonealkarzinomatose zu eliminieren und Metastasen in den Bauchorganen zu bestimmen, die mit nicht-invasiven Methoden nicht nachgewiesen wurden..
  • Bei Anzeichen sind zusätzliche klinische Untersuchungen und Konsultationen von Fachärzten vorgeschrieben.
  • Mit einem erhöhten Risiko für infektiöse Komplikationen sind antibakterielle Medikamente angezeigt.
  • Einige Wochen vor der Operation muss der Patient beginnen, eine spezielle Diät einzuhalten, wobei aggressive Lebensmittel abgelehnt werden. Lebensmittel werden hauptsächlich in Pulverform in kleinen Portionen verzehrt..
  • 7-10 Tage vor der Operation werden Antikoagulanzien und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente abgesetzt.
  • Von nicht geringer Bedeutung ist die psychologische Stimmung des Patienten und der Glaube an einen frühen Sieg über die Krankheit. Die Unterstützung von Verwandten und Freunden hilft Ihnen dabei, ein positives Behandlungsergebnis zu erzielen..

Kontraindikationen

Eine Operation am Magen mit Krebs ist nicht immer ratsam:

  • Fernmetastasen in Organen und Lymphknoten. In dieser Situation wird die Operation ausschließlich bei Vorhandensein lebenswichtiger Indikationen durchgeführt, wobei gewaltige Komplikationen auftreten: Blutungen, Perforationen, Tumorstenosen. Eine lymphatische Dissektion wird in diesen Fällen nicht durchgeführt..
  • Schwerwiegende dekompensierte Pathologie von Organen und Systemen.
  • Gerinnungsstörungen.
  • Extreme Erschöpfung.
  • Peritonitis.

Das Alter ist kein Hindernis für die chirurgische Behandlung.

Die Folgen einer Magenkrebsoperation

Das Entfernen des Magens ist eine technisch komplexe und riskante Operation, die zu einer Reihe von Komplikationen führen kann:

  • Blutung;
  • Diskrepanz zwischen Innen- und Außennähten;
  • postoperative Lungenentzündung;
  • Thromboembolie.

Bei fast jeder Magenoperation treten verschiedene Arten von funktionellen und organischen Störungen auf, die mit der Umstrukturierung des Verdauungsprozesses verbunden sind:

  • Dumping-Syndrom;
  • Anastomositis;
  • afferentes Schleifensyndrom;
  • Gallenrückfluss;
  • hypoglykämisches Syndrom;
  • Anämie;
  • kleines Magensyndrom, frühes Sättigungsgefühl;
  • dyspeptische Störungen: Übelkeit, Aufstoßen, Erbrechen;
  • Lebensmittelallergie.

In Bezug auf die Mortalität bei Gastrektomie sind es etwa 10%.

Postoperative Zeit

Ein angemessenes Management der postoperativen Phase hilft, Komplikationen zu vermeiden und eine schnelle Rehabilitation zu fördern.

Unmittelbar nach der Operation sollte der Patient auf der Intensivstation optimal versorgt, die Vitalfunktionen rund um die Uhr überwacht und ausreichend schmerzlindernd behandelt werden. Normalerweise befindet sich der Patient 1 bis 3 Tage auf der Intensivstation.

In den frühen Tagen ist eine strenge Bettruhe vorgeschrieben..

Zur Vorbeugung einer Lungenentzündung werden ab der frühen postoperativen Phase Atemübungen durchgeführt.

Nach vollständiger Entfernung des Magens stellen die ersten Tage eine parenterale Ernährung (intravenöse Tropfer) bereit, dann wird der Patient durch einen Schlauch oder eine Euno- oder Gastrostomie in die enterale Ernährung überführt.

Die enterale Ernährung bietet den maximalen Schutz der betroffenen Organe und die schnelle Heilung der Operationswunde. Pro Tag sollten mindestens 2–3 Liter Nährlösungen verabreicht werden.

Es ist notwendig, den Elektrolytstand und das Säure-Base-Gleichgewicht ständig zu überwachen und gegebenenfalls sofort zu korrigieren.

Herz-Kreislauf- und antibakterielle Mittel werden je nach Indikation verschrieben.

Chemotherapie nach Entfernung von Magenkrebs

Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit latenter Tumorprozesse wird die adjuvante Chemotherapie verwendet, um Mikrometastasen zu entfernen, die nach radikaler Entfernung des Tumors zurückblieben. Es ist optimal, in den kommenden Tagen nach der Operation mit der zytostatischen Therapie zu beginnen.

Es gibt verschiedene chemotherapeutische Therapien. Als Standard für fortgeschrittenen Krebs werden Chemotherapiekombinationen verwendet, die im Gegensatz zur Monotherapie die Überlebensrate signifikant erhöhen.

Die Arzneimittel werden je nach Krankheitsstadium, histologischem Bild, Zustand des Patienten und der damit verbundenen Pathologie individuell ausgewählt.

Essentielle Medikamente für die Chemotherapie bei Magenkrebs:

  • Ftorafur
  • Adriamycin
  • 5-Fluorouracil
  • Mimomycin C.
  • UVT, S1
  • Polychemotherapie: FAM, EAP, FAP usw..

Es werden 6–8 Chemotherapiekurse empfohlen, gefolgt von der Beobachtung der Dynamik. Die Dauer der Chemotherapie ist auf die zyklische Zellteilung zurückzuführen, wodurch nicht alle Krebszellen gleichzeitig durch Zytostatika beeinflusst werden können, was zu einem Rückfall der Krankheit führt.

Dispensary Beobachtung

Das Entfernen des Magens ist keine 100% ige Garantie für die Heilung. Um ein Wiederauftreten zu verhindern, werden die Patienten auf ein Apothekenkonto gesetzt und überwachen den Zustand regelmäßig.

In den ersten 2 Jahren nach der Operation wird alle 3 bis 6 Monate eine Routineuntersuchung durchgeführt, nach 3 Jahren - alle sechs Monate, 5 Jahre nach der Operation werden bei Beschwerden jährliche Untersuchungen oder außerplanmäßige Untersuchungen durchgeführt.

Wenn das Rückfallrisiko erhöht ist, verkürzt sich das Intervall zwischen den Vorsorgeuntersuchungen. Der Umfang der Vorsorgeuntersuchung wird individuell nach klinischen Indikationen festgelegt..

Wiederauftreten von Krebs

In 20–50% der Fälle wird ein Rückfall von Magenkrebs nach radikaler Behandlung beobachtet. Wiederholte onkologische Prozesse können sich in einigen Monaten oder Jahren nach der Operation entwickeln..

Wenn der Rückfall früh ist, wird der sekundäre Tumor am häufigsten im Bereich der Anastomose bestimmt, wenn er spät ist - im Bereich geringerer Krümmung, Kardia oder Stumpfwand.

Restkrebs tritt innerhalb von drei Jahren ab dem Datum der Operation auf - ein früher Rückfall. Re-Krebs entwickelt sich drei Jahre nach Entfernung des Primärtumors.

Die Hauptursache für einen Rückfall sind Krebszellen, die zum Zeitpunkt der Operation nicht entfernt wurden. Die Wahrscheinlichkeit der Wiederaufnahme des Tumorprozesses hängt vom Stadium der Erkrankung ab und beträgt 20% für Stadium I und II, 45% für Stadium III. Niedriggradige Krebsarten sind am anfälligsten für ein Wiederauftreten..

Die Prognose für einen Rückfall ist ernst. Die durchschnittliche Überlebensrate überschreitet 25% nicht.

Rehabilitation nach der Operation

Die Dauer der Wiederherstellung variiert in jedem Fall. Die minimale Rehabilitationsdauer beträgt mindestens 3 Monate. Wenn Sie den Empfehlungen folgen, können Sie ohne ernsthafte Einschränkungen ein vollständig erfülltes Leben führen..

Während der Narbenbildung wird das Tragen eines Bauchverbandes empfohlen. Dies beschleunigt die Heilung der postoperativen Wunde erheblich, verringert das Risiko von Hernien, fixiert die Organe in der richtigen Position und lindert Schmerzen.

In den ersten 6 Monaten nach der Operation sind schwere körperliche Anstrengungen und Gewichtheben verboten, um die Bildung von Hernien zu verhindern.

Aus dem gleichen Grunde:

Verstopfung, starker Husten, Niesen sollten vermieden werden. Die Übung wird ohne Beteiligung der Bauchmuskeln durchgeführt.

Nach der Operation entsteht ein Vitaminmangel, der mit Hilfe von Medikamenten ausgeglichen wird. Bei einer vollständigen Gastrektomie werden Vitamin-B12-Injektionen verschrieben.

Es ist äußerst wichtig, die körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten: leichte Gymnastik, Gehen an der frischen Luft, machbare Hausarbeit - all dies trägt zu einer schnellen Rehabilitation bei.

Die strikte Einhaltung der vorgeschriebenen Diät und Diät ist der Hauptbestandteil einer erfolgreichen Genesung. Es ist notwendig, verbotene Lebensmittel vollständig aus der Ernährung zu streichen.

Von großer Bedeutung ist der psychologische Aspekt. Eine Person sollte nicht vom öffentlichen Leben abgeschnitten werden. Dinge zu tun, die du liebst, mit Freunden zu sprechen und positive Emotionen zu haben, wirkt sich positiv auf den Rehabilitationsprozess aus..

Überlebensprognose - wie viele leben nach der Operation

Die Prognose der Lebensspanne hängt vom Stadium ab, in dem die Krankheit entdeckt wurde, von der Form des Tumorwachstums, vom Vorhandensein latenter Metastasen, vom Allgemeinzustand und vom Alter des Patienten. Im Durchschnitt beträgt das Fünfjahresüberleben nach der Operation etwa 40%.

Magenkrebs ist eine schwerwiegende, häufig wiederkehrende Pathologie mit aggressivem Verlauf. Mit einem integrierten Behandlungsansatz und einer positiven psychologischen Einstellung des Patienten ist es jedoch durchaus möglich, eine langfristige Remission zu erreichen und die Krankheit im Anfangsstadium sogar vollständig zu heilen.

Die richtige Ernährung nach einer Chemotherapie gegen Magenkrebs ist die Grundlage für die Bekämpfung der Krankheit

Autor: Aleksey Shevchenko 13. Dezember 2017 23:41 Kategorie: Ernährung

Hallo, liebe Freunde und Leser von Aleksey Shevchenkos Blog "Gesunder Lebensstil". In den letzten Jahrzehnten konnten Ärzte einen leichten Rückgang der Inzidenz von Magenkrebs feststellen. Trotzdem belegt er weiterhin den fünften Platz in der Prävalenz bösartiger Tumoren und den dritten Platz in der Zahl der Krebstoten.

Die besondere Hinterlist von Magenkrebs besteht darin, dass er sehr lange keine charakteristischen Symptome hervorruft und sich als Gastritis und andere chronische Erkrankungen der Organe des Magen-Darm-Trakts tarnt. Daher werden die meisten Patienten einer umfassenden Operation und einer groß angelegten Chemotherapie unterzogen. Die richtige Ernährung nach einer Chemotherapie bei Magenkrebs ist für eine Person von entscheidender Bedeutung. Dieses Thema ist diesem Artikel gewidmet..

Sie können ohne Magen leben

Der Magen ist ein erstaunliches Organ. Wenn Sie ihm freien Lauf lassen, kann er einen Menschen buchstäblich versklaven und ihn zu seinem Sklaven machen. Aber mit einer solchen Allmacht ist es kein lebenswichtiges Organ, und nach seinem teilweisen oder sogar vollständigen Verlust kann eine Person weiterleben und essen. Um die Gesundheit zu erhalten, müssen Sie jedoch nach der Operation die medizinischen Empfehlungen genau befolgen und eine lebenslange strenge Diät einhalten.

Onkologische Erkrankungen des Magens führen fast immer dazu, dass eine Operation zur Resektion des Magens erforderlich ist, was zwangsläufig zu grundlegenden Änderungen des Lebensstils führt.

Ziel der Ernährung ist es nun nicht nur, den Körper mit den notwendigen Substanzen zu versorgen, sondern auch das Risiko eines Rückfalls der Krankheit zu verringern.

Nach dem Ende der aggressiven Behandlung, wenn der Patient auf übliche, natürliche Weise auf Lebensmittel umschaltet, basiert die Ernährung auf der häufigen Einnahme kleiner Portionen von Lebensmitteln mit einer starken Einschränkung der Kohlenhydrate, um eine zu schnelle Bewegung von Lebensmitteln durch den Darm zu verhindern (Dumping-Syndrom)..

Wenn Patienten beim Schlucken unüberwindliche Schwierigkeiten haben (Dysphagie), erfolgt die Ernährung mit speziellen Röhrchen.

Chemotherapie bei Magenkrebs: Behandlungsschemata, mögliche Komplikationen, wie man sich erholt

Die Chemotherapie ist Teil der üblichen Krebsbehandlung. Dies ist ein obligatorisches Verfahren, das durchgeführt wird, um bösartige Neubildungen mit wirksamen Arzneimitteln zu beseitigen..

Die Chemotherapie bei Magenkrebs hat verschiedene Arten, Behandlungsschemata und Merkmale der Therapie in verschiedenen Stadien der Krankheit. Mit Hilfe starker Medikamente verlängert der Patient sein Leben.

Chemotherapie Krebsbehandlung

Die Chemotherapie ist die Behandlung von Krebstumoren mit wirksamen Substanzen. Infolgedessen werden das Wachstum von Neoplasmen, das Auftreten von Metastasen und deren Ausbreitung, die Mutation gesunder Zellen und der Tod pathologischer Zellen blockiert. Die Chemotherapie kann als Hilfs- oder Primärbehandlungsmethode eingesetzt werden. Es kann verschiedene Arten haben:

MethodikBeschreibung
IntraperitonealEin spezieller Schlauch wird in den Magen eingeführt, um die angesammelte überschüssige Flüssigkeit abzupumpen und dann das Arzneimittel zuzuführen. Gleichzeitig erhält der Patient Antiemetika, intravenöse Injektionen, damit die verbrauchten chemischen Lösungen schneller aus dem Körper ausgeschieden werden.
AdjuvansEs wird nach der Operation angewendet, wenn kein heller pathogener Prozess vorliegt. Mit dieser Technik werden versteckte Metastasen eliminiert, die während der Standarddiagnose nicht erkannt wurden..
Infusion in die Hauptarterie der LeberDie Lösungen werden unter Vollnarkose verabreicht. Ein spezieller Schlauch wird durch das Peritoneum in die größte Arterie der Leber eingeführt. Der Blutkreislauf transportiert die ankommende Medizin sofort durch den Körper. Die Methode wird angewendet, wenn sich Krebszellen in der Leber ausgebreitet haben..
NeoadjuvantEs wird vor der Operation durchgeführt, um die Größe des Tumors zu verringern. Während der Operation wird das Neoplasma vollständig ausgeschnitten und gesundes Gewebe bleibt erhalten. Die Methode wird auch zu vorbeugenden Zwecken eingesetzt..
PalliativDas Ziel ist es, die Manifestation von Symptomen zu reduzieren, wenn der Tumor nicht operierbar ist, mit mehreren Metastasen, dem spezifischen Ort des malignen Neoplasmas. Das Verfahren wird verwendet, um Komplikationen zu verhindern, Gewebe teilweise im betroffenen Bereich zu entfernen und das Wachstum von pathologischen Zellen zu stoppen.

Eine Antitumor-Selbstbehandlung wird verschrieben, wenn Kontraindikationen für die Bestrahlung oder Entfernung des Neoplasmas vorliegen oder wenn der Patient die Chemotherapie ablehnt. Die Methode ist angezeigt, wenn das Neoplasma an Stellen auftritt, an denen sich Blutgefäße ansammeln. Wenn bei Krebs im Stadium 4 keine Wirkung durch andere Behandlungen erzielt wird, wird die Hauptchemotherapie palliativ.

Der Preis für die Behandlung hängt vom Land, dem ausgewählten System, dem Stadium der Krankheit, der Genesung usw. ab. In Moskau beispielsweise betragen die Kosten für eine Sitzung im Krebszentrum ungefähr 2500 Rubel. Diese Zahl wird mit der Dauer des Kurses multipliziert. Bewertungen zufolge sind in Europa die Kosten für eine Chemotherapie viel höher. Bei Verwendung von experimentellen Arzneimitteln kann der Preis jedoch erheblich gesenkt werden.

Merkmale der Chemie in allen Stadien der Onkologie des Magens

Ein Chemiekurs kann vor der Operation, während der Therapie, der Operation oder nach der Operation verordnet werden. In den Stadien 1-2 der Krebsentstehung wird ein Komplex aus mehreren Medikamenten verwendet, die die Pathologie auf unterschiedliche Weise beeinflussen. Die Wirksamkeit der Chemie liegt in der raschen Verteilung der Mittel im ganzen Körper. Die Lösungen werden oral oder intravenös unter Verwendung von Tropfern verabreicht.

In den letzten Stadien des Krebses hat die Bedeutung der Chemotherapie stark zugenommen. Meistens wird systemisch verschrieben, aber manchmal werden Zytostatika in das Peritoneum eingeführt. Dies geschieht durch einen kleinen Einschnitt. In der 3. Stufe der Onkologie ist die Chemie heilend oder heilend und umfasst zwei Sorten - Neo- und Adjuvans. Der Eingriff wird durchgeführt, wenn eine Operation zulässig ist. Bei inoperablen Tumoren (wenn nur eine Beendigung des Krebswachstums möglich ist) wird eine palliative Chemotherapie verschrieben.

In den späteren Stadien der Onkologie wird hauptsächlich die Selbsttherapie angewendet. Es ist notwendig, wenn es nicht möglich ist, den Tumor herauszuschneiden, ihn durch Bestrahlung zu entfernen, es gibt kein Ergebnis, wenn andere Methoden angewendet werden. Diese Arten der Chemotherapie werden nur in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt..

Indikationen und Verbote zur Chemie bei Magenkrebs

Eine Chemotherapie wird zur Vorbereitung auf die Behandlung von Krebs oder in der postoperativen Phase verschrieben. Indikationen für das Verfahren hängen von der Art des Tumors ab. Stadium des Krebses, die Möglichkeit einer Operation. Indikationen für eine Chemotherapie:

  • Keimung bösartiger Zellen in den Bauchwänden;
  • Verringerung der Größe des Neoplasmas;
  • Verhinderung der Ausbreitung von Metastasen auf andere Organe;
  • Linderung des Zustands des Patienten (Linderung der Symptome);
  • Reduktion der vom Tumor betroffenen Fläche;
  • den bevorstehenden Betrieb zu erleichtern;
  • wenn es nicht möglich ist, ein malignes Neoplasma zu entfernen;
  • Rückfallvermeidung;
  • Der Patient lehnt einen chirurgischen Eingriff ab.

Während der Chemotherapie verwendete Medikamente verbessern den Zustand, die Qualität und die Lebenserwartung des Patienten erheblich.

Gegenanzeigen für die Chemotherapie

Gegenanzeigen können absolut und relativ sein. Wenn Magenkrebs diagnostiziert wird, ist eine Chemotherapie strengstens verboten, wenn:

  • chronische Erkrankungen der Nieren und der Leber;
  • nicht-invasive Onkologie;
  • schwere Infektionskrankheiten;
  • Ineffizienzen bei der Chemotherapie;
  • Verstopfung der Gallenwege;
  • schwerwiegender Zustand des Patienten;
  • mentale Pathologien.

Relative Kontraindikationen sind rheumatoide Arthritis, Immunschwäche, fortgeschrittenes Alter, antiepileptische Therapie und Antibiotika.

Chemotherapien und Kurse für Magenkrebs

Chemotherapie wird immer in Kursen gegeben. Medikamente werden jeweils streng individuell ausgewählt. Für die Chemotherapie werden verwendet:

  • Metaboliten aus Fluorpyrimidinen ("Ftorafur", "Xeloda" usw.);
  • Topoisomerase-Inhibitoren werden am häufigsten infundiert;
  • Nitrosoharnstoffpräparate mit antibiotischen Eigenschaften (Doxorubicin, Epirubicin usw.).

Das häufigste Therapieschema enthält eine Kombination aus Mitomycin-C und 5-Fluorouracil. Standardbehandlungsschemata:

TitelBei AnwendungKursbeschreibung
MERFür unkomplizierte junge Patienten ohne Blutung.Intravenöse Infusion (in mg / m2):

· „Mitomycin“ an den Tagen 1 und 7 (jeweils 5);

· "Cisplatin" am 2. und 8. Tag (jeweils 40);

· "Etoposid" an 4,5 und 6 Tagen (jeweils 60).

Die Behandlung dauert einen Monat.ELFEs wird für ältere Menschen oder Menschen verwendet, die weniger toxische Therapien benötigen, die in der Ambulanz durchgeführt werden können..Intravenöse Infusion an den Tagen 1,2 und 3 (in mg / m2):

· "Etoposid" (jeweils 120);

· "Laikovorin" (jeweils 30);

· "5-Fluorouracil" (Strahl) (jeweils 500).

Kurs - 28 Tage.ECFIntravenöse Infusion (in mg / m2):

· "Epirubicin" (jeweils 50);

· "Cisplatin" (jeweils 60);

· "5-Fluorouracil" (jeweils 200).

Die ersten beiden Medikamente gießen in 21 Tagen, die letzten - im Zeitraum von 18 bis 21 Wochen.TSIntravenöse tägliche Infusionen von "Cisplatin" und "Docetaxel" mit 75 mg / m2. Intervall wiederholen - nach 21 Tagen.TCFIntravenöse Infusion von TS-Präparaten (Dosierung ist gleich) unter Zusatz von 750 mg / m2 „5-Fluorouracil“. Die Anwendung von „5-Fluorouracil“ kann auf bis zu fünf Tage verlängert werden. Die Behandlungsdauer beträgt 21 Tage.

Bei resektablem Magenkrebs wird eine kombinierte Behandlung verordnet. Eine adjuvante Chemotherapie wird 4-6 Wochen nach der Operation durchgeführt, wenn keine schwerwiegenden Komplikationen vorliegen und die klinischen und Laborparameter normalisiert sind. Innerhalb von 6 Monaten erfolgt die Behandlung gemäß dem Programm XELOX OR FOLFOX. Wenn Oscaliplatin nicht angewendet werden kann, wird stattdessen Capecitabin verschrieben..

Nach der Operation werden 2-3 Zyklen der Polychemie gemäß den Schemata CF, ECF oder ECX durchgeführt. Wenn es keine Anzeichen für eine Resektabilität gibt, folgt ein chirurgischer Eingriff mit 3-4 Kursen ähnlicher Chemotherapie. Nach der Operation werden "Leucovorin" und "5-Fluorouracil" 5 Tage lang verabreicht. Ab dem 28. Tag wird die Bestrahlung fünfmal pro Woche durchgeführt. Nach Abschluss eines Monats werden zwei weitere fünftägige Kurse mit Leucovorin und 5-Fluorouracil durchgeführt. Das Intervall zwischen den Zyklen - 28 Tage.

Nebenwirkungen und Komplikationen der Chemie in der Onkologie des Magens

Jetzt werden viele Nebenwirkungen im Voraus verhindert. Es ist jedoch unmöglich, sie vollständig loszuwerden. Sie können in einem einzelnen Symptom oder in mehreren gleichzeitig auftreten. Mögliche Folgen nach Chemotherapie bei Magenkrebs:

  1. Verminderter oder totaler Hörverlust.
  2. Leukämie gilt als eine der schwerwiegendsten Komplikationen. Normalerweise provoziert sein Aussehen "Cyclophosphamid".
  3. Stomatitis.
  4. Osteoporose wird zerbrechlich, wenn die Knochenstrukturen des Gewebes schwächer werden. Dies führt zu Brüchen und Versetzungen..
  5. Änderungen der Blutzusammensetzung.
  6. Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sie erscheinen nach der Einführung von "Tacoster", obwohl das Medikament immer in einer Mindestdosis verschrieben wird.
  7. Inneren Blutungen.
  8. Schwere Tränenfluss. Sein Auftritt provoziert Adriamycin.
  9. Übelkeit, Erbrechen.
  10. Kahlheit (Alopezie) ist die häufigste Komplikation. Selbst wenn ein Teil des Haares wächst, werden sie sehr selten, ändern Farbe und Struktur.
  11. Ändern der Konsistenz des Stuhls.
  12. Blutvergiftung (Sepsis).
  13. Hautausschlag.
  14. Taubheit von Armen und Beinen, Kribbeln in den Gliedern.
  15. Der Schluckvorgang ist schwierig. Manchmal wird es aufgrund von Krämpfen des Pharynx völlig unmöglich.
  16. Appetitlosigkeit, aufgrund derer das Körpergewicht schnell abnimmt.

Nach der Chemotherapie haben viele Patienten Probleme mit dem Kreislauf- und Immunsystem, dem Magen-Darm-Trakt. Die Schwere der Nebenwirkungen hängt von den Medikamenten und ihrer Dosierung sowie der Dauer der Kurse ab.

Ernährung für die Chemotherapie von Magenkrebs

Bei Magenkrebs wird besonderes Augenmerk auf die Ernährung gelegt. Besonders nach einer Chemotherapie. Krebspatienten können viele bisher bekannte Produkte überhaupt nicht wahrnehmen. Würzige, geräucherte, gesalzene und frittierte Speisen sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden. Es sollte nicht heiß oder kalt sein, es wird nur in Form von Wärme verwendet. Alle Alkohol-, Getränke- und Fermentationsprodukte sind verboten.

Die Priorität ist Lebensmittel, die reich an Vitaminen, Proteinen und Mineralien sind. Sie müssen 5-6 mal am Tag essen, aber nach und nach. Nach der Chemotherapie können Sie keine Lebensmittel mit chemischen Spurenelementen essen. Es ist wichtig, die Kompatibilität zu überwachen. Andernfalls besteht ein hohes Risiko eines Rückfalls oder einer zusätzlichen Magenverletzung. In der letzten Phase der Onkologie erhalten die Patienten Tropfer zur Einführung von Glukose, Kochsalzlösung und Proteinen.

Nützliches Video

Was Chemotherapie ist und welche Konsequenzen das Verfahren hat, erfahren Sie in diesem Video..

Wie man einen Magen nach einer Chemotherapie wiederherstellt

Nach jeder Chemotherapie ist eine zusätzliche Behandlung erforderlich. Es zielt darauf ab, den Verdauungstrakt wiederherzustellen, die Immunität zu stärken und Vergiftungen loszuwerden. Die Wiederherstellung des Magens erfolgt nach individuellen Programmen. Allgemeine Anweisungen:

  • Diät;
  • Bewegungstherapie;
  • Lymphdrainage;
  • Schwimmen;
  • Körperreinigung mit Kräutern;
  • Saft und Aromatherapie.

Die Wiederherstellung des Magens erfolgt stufenweise. Erstens wird eine Vergiftung durch die Verwendung einer großen Menge an Flüssigkeit und Diuretika beseitigt. Dann werden giftige Substanzen aus dem Verdauungstrakt entfernt. Hierzu werden Infusionen von Marshmallow, Leinsamen oder Aktivkohle oder "Polyphepan" verschrieben.

Danach wird die Dysbiose beseitigt. Dazu können Sie die Infusion von Kräutern (Sumpf Rosmarin, isländische Cetraria, Thymian) verwenden. Die Verdauung erfordert lebende Bakterien, die in fermentierten Milchprodukten enthalten sind.

Prognose für alle Stadien von Magenkrebs

Überlebensprognosen hängen von ätiologischen Faktoren, Symptomen und dem Stadium der Onkologie ab. Die Prognose wird viel schlechter sein, wenn der Patient keine Diät einhält. Die Gesamtüberlebensrate (in Prozent) über 5 Jahre - 15, 10 Jahre - 11, bei jungen Menschen - bis 22, nach 70 5-12.

Im ersten Stadium des Krebses ist die Prognose in 80 Prozent der Fälle gut. Wenn jedoch eine Onkologie festgestellt wird, ist sie häufiger bereits vom zweiten Grad. In diesem Fall beträgt die Überlebensrate 56 Prozent. In der dritten Anfangsphase sterben sechs von sieben innerhalb von fünf Jahren. Überleben - 38 Prozent.

In der dritten Endphase verbleiben nicht mehr als 5 Prozent. Bei Krebs 4. Grades, der den Fünfjahreszeitraum nicht überlebt, sterben 80 Prozent der Patienten.

Chemotherapie bei Magenkrebs: Indikationen und mögliche Folgen

Der Trend zur Entwicklung der Onkologie hat in letzter Zeit zugenommen. Diese schreckliche Krankheit ist oft unheilbar und tödlich. Die Chemotherapie bei Magenkrebs ist eine der wirksamen Behandlungsmethoden und erleichtert den Zustand des Patienten und verlängert sein Leben..

Durchführbarkeit

Die Chemotherapie für den onkologischen Prozess ist eine wirksame Behandlung. In den frühen Stadien hilft es, die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern, und in 50% der Fälle mit dem ersten und zweiten Krebsgrad verlängert es das Leben des Patienten.

In späteren Stadien reduzieren chemotherapeutische Verfahren die Symptome der Onkologie und ermöglichen dem Patienten ein längeres Leben.

Was ist Chemotherapie??

Die Chemotherapie in der Medizin bezieht sich auf ein Verfahren zur Behandlung eines bösartigen Tumors, bei dem Arzneimittel verwendet werden, die chemische Komponenten enthalten..

Diese Fonds haben folgende Eigenschaften:

  • das Wachstum von Krebs hemmen;
  • pathologische Zellen zerstören;
  • das Auftreten von Metastasen verhindern.

Bei Ernennung

In solchen Fällen wird eine Chemotherapie verschrieben:

  • nach der Operation für die Onkologie;
  • vor der Operation;
  • mit disseminiertem Tumor, der von Metastasen begleitet wird.

Das Verfahren ist notwendig, um die Symptome der Krankheit zu reduzieren und das Leben von Krebspatienten zu verlängern..

Die Chemotherapie kann als eigenständige Behandlungsmethode eingesetzt werden. Wenden Sie diese Methode in folgenden Fällen an:

  • wenn der Patient Kontraindikationen für eine Operation hat;
  • wenn eine Strahlentherapie kontraindiziert ist;
  • mit ausgedehnten Metastasen;
  • wenn der Patient eine dritte und vierte Stufe hat.

Das Verfahren wird normalerweise nach der Operation verschrieben, um das Wachstum von Krebszellen zu verhindern..

Vorbereitung auf das Verfahren

Eine spezielle Vorbereitung für die Chemotherapie ist nicht erforderlich. Folgende Maßnahmen werden jedoch empfohlen:

  • Verwenden Sie Vitamin- und Mineralkomplexe.
  • Nehmen Sie Medikamente, die den Hepatozytenstoffwechsel erhöhen.
  • Verwenden Sie Leberschutzmittel (Hepatoprotektoren)..

Es ist wichtig, das Immunsystem des Patienten vor dem Eingriff zu stärken..

Merkmale der Durchführung in verschiedenen Stadien der Onkologie

Merkmale der Behandlung in verschiedenen Stadien der Krankheit:

  1. Erster Krebsgrad: Das Verfahren wird als Hilfsmethode eingesetzt. Zuweisung nach der Operation oder vor ihm. Tabletten oder Lösungen können verwendet werden..
  2. In der zweiten Stufe werden die gleichen Behandlungsschemata wie in der ersten angewendet. Antitumormittel mit unterschiedlichen pharmakologischen Wirkungen werden verschrieben. Normalerweise werden vor dem Eingriff drei Chemotherapiezyklen für 3 Wochen durchgeführt. Nach der Operation wird der Eingriff auf die gleiche Weise durchgeführt..
  3. Magenkrebs im Stadium 3 wird vor und nach der Operation mit einer Chemotherapie behandelt.
  4. In 4 Stadien werden Medikamente zur intravenösen Verabreichung verschrieben. Manchmal wird eine intraperitoneale Chemotherapie angewendet. Um das Verfahren durchzuführen, wird ein Einschnitt in die Wand der Bauchhöhle gemacht, durch den Antitumormittel eingeführt werden..

In den Stadien 3 und 4 der Krankheit nimmt die Dauer des Verlaufs zu. Die Dauer der Chemotherapie wird von einem Spezialisten in Abhängigkeit von den Eigenschaften des Körpers des Patienten und dem Grad der Erkrankung festgelegt..

Arten der Chemotherapie

Es gibt verschiedene Arten der Chemotherapie. Diese beinhalten:

  1. Neoadjuvante Therapie. Diese Methode wird vor der Operation durchgeführt. Es wird verschrieben, den Tumor zu reduzieren, um den Prozess seiner Beseitigung zu erleichtern..
  2. Adjuvante Behandlung. Wird verwendet, um ein erneutes Auftreten von Krebs nach Entfernung von Tumoren im Magen zu verhindern.
  3. Intraperitoneale Behandlung. Es besteht in der Einführung von Chemikalien in die Bauchhöhle.
  4. Palliative Chemotherapie. Diese Art von Verfahren wird angewendet, wenn die Entwicklung von Magenkrebs verlangsamt werden muss, wenn eine chirurgische Behandlung nicht möglich ist..

Welche Art von Chemotherapie angewendet werden soll, entscheidet der Spezialist je nach Stadium und Art des onkologischen Prozesses sowie dem Vorhandensein oder Fehlen von Kontraindikationen beim Patienten.

Gebrauchte Drogen

Diese Arzneimittel sind zur intravenösen Verabreichung bestimmt. Das Verfahren wird unter ärztlicher Aufsicht in einem Krankenhaus durchgeführt. Pillen können verschrieben werden.

Manchmal werden Lösungen verwendet, die in die Bauchhöhle injiziert werden.

Die in der Chemotherapie verwendeten Mittel umfassen:

  • Cisplatin;
  • Carboplatin;
  • Epirubicin;
  • Mitomycin;
  • Innotecan;
  • Paclitaxel;
  • Capecitabin;
  • Fluorouracil;
  • Erbitux;
  • Docetaxel;
  • Ironotecan;
  • Methotrexat;
  • Oxaliplatin.

Diese Medikamente werden von Spezialisten in einem bestimmten Muster kombiniert..

Ein Onkologe wählt Krebsmedikamente unter Berücksichtigung des Stadiums der Pathologie sowie der individuellen Merkmale des Körpers des Patienten aus.

Ernährung während und nach der Behandlung

Eine wichtige Rolle während der Behandlungsdauer spielt die richtige Ernährung. Während der Chemotherapie benötigt der Körper Vitamine, Makro- und Mikroelemente sowie Proteine. Bei Patienten nach dem Eingriff treten jedoch häufig Nebenwirkungen auf Medikamente auf, sodass kein Appetit besteht.

Die Chemotherapie-Diät schließt solche Produkte aus:

  • Sprudel;
  • Gewürze und Gewürze;
  • Marinaden;
  • Dosen Essen;
  • Wurst und Würstchen;
  • Kaffee;
  • Alkohol;
  • Schokolade;
  • geräucherte Produkte;
  • Obst- und Gemüsesäfte;
  • Süßwaren.

Es ist nicht gestattet, gebratene, gesalzene und fetthaltige Lebensmittel zu essen. Die Ernährung sollte nicht zu kalt oder sehr heiß sein.

Nützliche Lebensmittel gelten als solche Gerichte:

  • Suppen (Milchprodukte und Gemüse);
  • fettarmes gekochtes oder gebackenes Fleisch (Pute, Huhn, Kaninchenfleisch);
  • magerer Fisch (z. B. Hecht oder Hechtbarsch);
  • Milchprodukte;
  • Früchte und Gemüse.

Eine wichtige Nuance der Ernährung ist die Verwendung von Flüssigkeit vor und nach den Mahlzeiten.

Eine teilweise Ernährung wird empfohlen - nach und nach in kleinen Portionen, jedoch 6 bis 8 Mal am Tag.

Wird die Chemotherapie bei Metastasen angewendet?

Bei der Onkologie mit Metastasen ist ein chirurgischer Eingriff äußerst selten. In diesem Fall gilt die Chemotherapie als die schonendste Behandlung..

Eine solche Behandlung kann die Lebenserwartung um mehrere Monate erhöhen..

Gegenanzeigen zum Eingriff

Das Verfahren unterliegt Einschränkungen.

  • niedriges Blutbild (Abnahme der Thrombozytenzahl);
  • frühe Schwangerschaft;
  • Nierenversagen;
  • Nierenpathologie;
  • Infektionskrankheiten;
  • Verletzung der Herzaktivität;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • Anorexie.

Führen Sie keine Chemotherapie durch, wenn der Patient kürzlich einer schweren Operation unterzogen wurde.

Komplikationen und Nebenwirkungen

Die Chemotherapie kann von jedem Patienten unterschiedlich toleriert werden. Da nicht nur krebsartige, sondern auch gesunde Gewebe absterben, treten häufig negative Folgen auf.

Nebenwirkungen können wie folgt sein:

  • allgemeine Schwäche;
  • Würgen;
  • Übelkeit;
  • Schwächung des Immunsystems;
  • Verlust von Appetit;
  • Geschwüre und Erosion an den Schleimhäuten der Mundhöhle;
  • Kahlheit.

Durchfall nach Chemotherapie ist eine häufige Nebenwirkung.

Komplikationen nach einer chemotherapeutischen Behandlungsmethode können sein:

  • Anämie;
  • verminderte Konzentration von Aufmerksamkeit und Gedächtnis;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Verschlechterung.

Mit der Entwicklung schwerwiegender Folgen wird die Therapie abgebrochen oder die Medikamente werden gewechselt.

Wie lange dauert die Behandlung?

Die Chemotherapie ist ein langer Prozess. Behandeln Sie einen Patienten normalerweise mindestens 4 Monate lang mit Medikamenten auf der Basis von Chemikalien.

Die Therapiedauer kann zwischen 3,5 und sechs Monaten liegen. Der Behandlungsverlauf hängt von der Empfindlichkeit des Tumorgewebes gegenüber Chemotherapeutika ab und wird in Zyklen von zwei, drei oder vier Wochen durchgeführt..

Effizienz

Die Wirksamkeit chemotherapeutischer Verfahren wird in 35-40% der Fälle beobachtet. Ob das Ergebnis einer solchen Behandlung von folgenden Faktoren abhängt:

  • individuelle Merkmale des Patienten;
  • Wachstumsraten von Krebsgewebe;
  • onkologische Stadien.

Es kommt oft vor, dass eine Chemotherapie dem Patienten nicht hilft. In dieser Situation werden die Verfahren entweder abgebrochen oder andere Schemata angewendet..

Die Wirksamkeit der Behandlung besteht darin, die Symptome von Magenkrebs zu verringern, wodurch der Zustand des Patienten gelindert wird. Chemotherapie verlängert das Leben des Patienten.

Wiederherstellungsmethoden

Die Erholung nach einer Chemotherapie umfasst:

  • die Verwendung von Intensivpflegeprodukten;
  • physiotherapeutische Verfahren;
  • normale Lebensbedingungen für den Patienten;
  • rationale und diätetische Ernährung;
  • voller Schlaf;
  • die Verwendung von Arzneimitteln, die die Mikroflora des Verdauungssystems verbessern;
  • Anti-Stress-Methoden (Entspannung, Yoga);
  • Physiotherapieübungen;
  • die Verwendung von Schmerzmitteln.

Psychologische Unterstützung für Angehörige hilft auch, sich nach dem Eingriff zu erholen..

Fazit

Eine Chemotherapie hilft, die Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung zu verringern und sogar Krebs zu heilen. Diese Methode ist jedoch kein Allheilmittel und hat viele Nebenwirkungen..

Das Verfahren verlängert in den meisten Fällen das Leben des Patienten. In den frühen Stadien kann die Chemotherapie den Krebsprozess bewältigen..

Es Ist Wichtig, Über Durchfall Wissen

Über einen langen Zeitraum kann die betreffende Krankheit ohne Symptome auftreten oder sich als andere Magen-Darm-Erkrankungen tarnen. Sie können die Krankheit mit Hilfe bestimmter Tests diagnostizieren..

Ein Magengeschwür ist eine Krankheit, deren Hauptsymptom ein Schleimhautdefekt ist, der sich häufig auf tiefere Schichten erstreckt. Laut Statistik leiden 11–14% der Männer und 8–11% der Frauen darunter [1].