Ruptur und Blutergüsse der Bauchspeicheldrüse: Symptome, Behandlung

Ein Bluterguss und insbesondere ein Bruch der Bauchspeicheldrüse sind relativ selten. Dies liegt an der Struktur des Organs und seiner Lage. Da die Bauchspeicheldrüse im retroperitonealen Raum lokalisiert ist, ist sie weniger anfällig für Verletzungen. Laut Statistik ist dies in 80% der Fälle von Drüsenschäden auf eine durchdringende Wunde zurückzuführen oder durch einen Schuss verursacht. In unserem Artikel erfahren Sie, was genau einen Organbruch verursacht, welche Folgen dies hat, wie er diagnostiziert und vor allem behandelt werden kann.

Pankreasruptur: Ursachen

Die folgenden Ursachen für Blutergüsse und Rupturen der Bauchspeicheldrüse sind folgende:

  1. Schusswunde.
  2. Stichwunde.
  3. Ein dumpfer Schlag in den Bauch oder den unteren Rücken.
  4. Drücken eines Organs infolge eines Unfalls oder eines anderen Unfalls.
  5. Verletzungen während der Operation.

Alle Drüsenverletzungen können bedingt klassifiziert werden als:

Bei einer Biopsie der Drüse, einer Resektion des Magens, Operationen im Zusammenhang mit Bauchspeicheldrüsenkrebs sowie versehentlichen Läsionen bei anderen Operationen besteht das Risiko einer Drüsenschädigung während der Operation.

Mit offen meinen sie Schuss- und Stichwunden. Unter geschlossenen Blutungen und Blutergüssen, die unterteilt sind in:

  1. Komplette Organruptur.
  2. Unvollständiger Drüsenbruch oder Peritoneumbruch.
  3. Prellung der Bauchspeicheldrüse ohne Bruch des Peritoneums, das sie bedeckt.

Was die Arten von Verletzungen noch unterscheidet, ist die Stelle der Läsion. Für offene Pankreaskörperschäden ist charakteristisch und für geschlossene Kopf- und Schwanzschäden. Die Milzgefäße leiden in der Regel an Messer- und Schusswunden. Selbst wenn ein Querbruch der Drüse auftritt, bleiben überraschenderweise die sogenannten Stammstämme unerschütterlich.

Pankreasruptur: Implikationen

Folgendes passiert, wenn ein Organ verletzt wird: eine Gehirnerschütterung, Hämatome an der Bauchspeicheldrüse, Blutergüsse, Tränen und Schnitte. Es bilden sich subkapsuläre Hämatome, wobei Blut in das retroperitoneale Gewebe fließt. Der auf der Wirbelsäule liegende Bereich wird einem durchgehenden oder subkapsulären Bruch des Parenchyms ausgesetzt. Der Hauptgang der Bauchspeicheldrüse kann unberührt bleiben oder einen oberflächlichen oder tiefen Bruch erleiden, beispielsweise durch Aufteilung des Organs in Teile.

  • Thrombose der Milz-, Portal- und Mesenterialvenen.
  • Schwellung des Parenchyms.
  • Stase und arterielle Thrombose.
  • Nekrose.
  • Das Ausatmen von Blut im Gewebe.
  • Einweichen von retroperitonealem Blutgewebe.
  • Ansammlung von Blut im Stopfsack.
  • Pankreassaftleck im Gewebe.
  • Akute Entzündung.
  • Schmerzhafter Schock.

Nach einigen Stunden ab dem Zeitpunkt des Vorfalls kann die sogenannte Fettnekrose auf der Duplikatur der Fettfalte des Peritoneums auftreten. Durch die Ausbreitung der Infektion beginnen Peritonitis und Pankreasnekrose.

Pankreasruptur: Symptome

Das Hauptsymptom sind ununterbrochene Schmerzen, die links und hinten unter dem Schulterblatt nachlassen. Wenn Sie auf dem Rücken liegen, werden Sie den Schmerz nur verschlimmern, aber die Position auf der linken Seite hilft, sie zu lindern. Mit der Entwicklung einer Bauchfellentzündung lässt der Schmerz etwas nach oder verschwindet auf unbestimmte Zeit.

  • Blasse Haut und Schleimhäute.
  • Geschwächter, schneller Puls.
  • Niedriger Blutdruck.
  • Schnelltrocknende Zunge mit gelber Beschichtung.
  • Spannender harter Magen.
  • Blähung.
  • Unvollständige Darmlähmung.
  • Beeinträchtigte Peristaltik.
  • Stechender Schmerz.
  • Probleme mit dem Stuhlgang, Harnverhalt, Verstopfung.
  • Schluckauf, Übelkeit, Würgen, Sodbrennen.

Wie wird ein Drüsenbruch diagnostiziert??

Bei einem blauen Fleck oder einer Organruptur am zweiten oder dritten Tag kann sogar ein tödlicher Ausgang eintreten, wenn eine Operation nicht durchgeführt wurde. In Fällen, in denen der Patient zusammen mit dem Gehirn eine Bauchverletzung erlitten hat oder betrunken war, ist die Diagnose schwierig und die Symptome sind möglicherweise nicht so charakteristisch.

Vor dem Hintergrund einer Pankreasruptur kann sich ein akuter Entzündungsprozess in der Drüse entwickeln, der zum Auslöser für eine Verschlechterung des Wohlbefindens wird. Wenn zuvor dieser Schmerz praktisch nicht gefühlt wurde und der Zustand im Laufe der Zeit als zufriedenstellend angesehen wurde, verstärkt sich der Schmerz und es treten immer mehr Symptome auf.

Laboruntersuchungen helfen auch bei der Identifizierung von Pathologien in der Bauchspeicheldrüse:

  • In 4 von 10 Fällen wird eine Zunahme der Amylaseaktivität im Urin beobachtet.
  • Mit der Entwicklung eines akuten Zusammentreffens in der Drüse wird der Amylase-Spiegel mit einer hohen Frequenz festgelegt.
  • Erhöhter Serumzucker.
  • Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen.
  • Erhöhte Erythrozytensedimentationsrate.
  • Hämoglobinabfall.

Eine Abweichung von der Norm des Aminotransferase-Indikators zu einer größeren Seite ist ein sicheres Zeichen für die Entwicklung einer nekrotischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die von einer Nekrose des Parenchymgewebes spricht.

Einige Patienten müssen auf eine Punktion des Peritoneums zurückgreifen, um Blut darin zu erkennen. Peritoneoskopische und angiographische Organscans sind häufig.

Im Bereich des Epigastriums kann bei einer Schädigung der Drüse kurz vor dem dritten Tag ein Infiltrat, ein Hämatom oder eine andere Art von Tumor auftreten.

Wie wird die Drüse in der Pause behandelt?

Die Behandlung erfolgt in den meisten Fällen chirurgisch. Die Notfall-Laparotomie soll den Blutverlust und die Bildung von Zysten verhindern. Es ist üblich, sie mit Manipulationen zu kombinieren, die auf die Wiederherstellung gegen Schock abzielen.

Wenn eine kleine Blutung oder ein Bluterguss diagnostiziert wird, kostet dies das Chippen mit Novocain. Drüsenentwässerung oder einige Nähte werden auf die Kapsel der Drüse gelegt.

Wenn tiefe Lücken festgestellt werden, werden die Kanten fehlerfrei genäht. Es ist wichtig, dass dies eine mikrochirurgische Manipulation ist, die nicht alle Ärzte durchführen können. Die Ausstattung ist auch wichtig. Daher wäre es ratsam, ein Krankenhaus mit modernen Einrichtungen zu suchen.

In dem Fall, in dem die Rupturen mehrfach sind oder der Schwanz des Organs abgerissen wurde, ist eine Resektion der Bauchspeicheldrüse und der Milz unabdingbar. Eine Resektion mit Entfernung eines beschädigten Drüsenfragments ist angezeigt, wenn ein Bruch des Nahrungselements und des Schwanzes aufgetreten ist..

Wovon kann die Bauchspeicheldrüse platzen??

Eine Pankreasruptur kann aufgrund eines Traumas auftreten, aber aufgrund der Tatsache, dass sie sich retroperitoneal in Bezug auf das Peritoneum befindet und von Muskeln, Organen und der Wirbelsäule umgeben ist - dies kommt ziemlich selten vor.

Bei der Verletzung eines Organs stellt sich daher sofort die Frage, warum die Bauchspeicheldrüse platzen kann und wie die Verletzung aufgetreten ist, die zum Bruch geführt hat.

Die Ursache für Risse können mechanische Läsionen sein, die mit durchdringenden Wunden und chirurgischen Eingriffen verbunden sind..

Zusätzlich kann das Wachstum und die Entwicklung von Neoplasmen zur Ursache von Gewebeschäden werden. Sehr oft kann die Ursache von Neoplasien und infolgedessen eine Schädigung des Organgewebes zu einer Pankreasverletzung werden.

Schädigung der Bauchspeicheldrüse

Die Klassifizierung der Ursachen für Pankreasrupturen umfasst verschiedene Arten von schädlichen Wirkungen auf Organgewebe.

Die Wahl der Behandlungsmethode hängt weitgehend von der korrekten Bestimmung der schädlichen Wirkung ab..

Es können traumatische Auswirkungen auf die Bauchspeicheldrüse auftreten

  1. Schäden an der offenen Drüse erhalten.
  2. Geschlossene Organschäden.
  3. Schädigung des Organgewebes durch chirurgische Eingriffe.
  4. Drüsentrauma während des Fortschreitens von Neoplasmen oder Pathologien von Organen, die die Bauchspeicheldrüse umgeben.

Chirurgische Verletzungen können durch Eingriffe wie Magenresektion, Biopsie-Biomaterialien, Krebsoperationen oder versehentliche Verletzungen bei anderen chirurgischen Eingriffen verursacht werden..

Offene Verletzungen sind das Ergebnis von Verletzungen mit scharf schneidenden Gegenständen oder Schusswaffen.

Geschlossene Verletzungen treten auf, wenn eine Bauchspeicheldrüse infolge eines stumpfen Gegenstands im Bauch oder einer Organschädigung nach einem Unfall verletzt wird oder wenn sie mit einer in das Gefäßsystem eindringenden Pathflora infiziert ist. In diesem Fall ist das Gewebe von innen betroffen. Degenerativ-dystrophische Pathologien mit längerer und allmählicher Funktionsstörung der Drüse führen zu ihrer Schädigung. Die Ursache für eine geschlossene Verletzung ist das Eindringen in Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre, Schäden durch Verstopfung der Arterie.

Der Unterschied zwischen einer offenen und einer geschlossenen Verletzung besteht darin, dass bei einer offenen Verletzung nur der Körper betroffen ist und der zweite Kopf, der Körper und in seltenen Fällen der Schwanz des Organs.

Wenn eine Kopfschädigung auftritt, überwiegen die für intraabdominale Blutungen charakteristischen Anzeichen, und wenn Körper und Schwanz geschädigt sind, überwiegen die Symptome einer akuten posttraumatischen Pankreatitis und ihrer Komplikationen wie Zysten und Fisteln..

Warum kommt es zu einem Drüsenbruch??

Aufgrund der Art und Stärke des Einflussfaktors ändert sich auch die Morphologie der Pathologie. Prellungen, Blutungen, Tränen des Kapselgewebes, tiefe und vollständige Tränen, starkes Quetschen gehen mit einem starken Blutverlust in die retroperitoneale Region und in die Bauchhöhle einher.

Die Zerstörung der Drüse geht mit dem Verlust der Integrität der Pankreasgänge und dem Eintritt von Enzymen in das Gewebe einher, was zu Schwellungen, Fettnekrosen, Gefäßthrombosen und sogar Nekrosen des Drüsengewebes führen kann.

Der damit verbundene Entzündungsprozess führt zu Gewebeschäden durch Schmelzen, Sequestrierung und Abszesse. Die Entwicklung dieser Pathologien führt zu einer Verschlimmerung einer Krankheit wie Pankreatitis..

Akute Pankreatitis ist eine akute Entzündung der Drüse, die auf den Prozessen der Pankreasnekrobiose und der Enzymautoaggression mit der Entwicklung von Nekrose, Degeneration der Drüse und der Anlagerung einer Sekundärinfektion beruht.

Wenn Sie diese Krankheit nicht angemessen behandeln, kann dies zu einer Nekrotisierung führen, die wiederum zum Bruch der Bauchspeicheldrüse beiträgt.
Pankreatitis oder Organverletzungen können zu einer Pankreaszyste (eine für ein Organ untypische Höhle, eine Blase aus Kapsel und Inhalt), einem Abszess (eine mit Eiter und nekrotischen Massen gefüllte Höhle im Drüsengewebe), Verkalkungen oder Plaques auf der Bauchspeicheldrüse führen.

Aufgrund eines Traumas und einer Schädigung benachbarter Organe, die wiederum die betroffenen Bereiche der Bauchspeicheldrüse komprimieren, kann ihre Ausdehnung oder das Fortschreiten und der Rückfall der Krankheit zum Bruch dieser Formationen führen.

Klinische Anzeichen und Diagnose

Eines der Anzeichen einer Ruptur ist der Schmerz, dessen Intensität und Lokalisation vom Grad der Schädigung des Drüsenparenchyms, dem Verhältnis der Läsionsstelle zu den Elementen des Zöliakieplexus, der Tiefe des Kollapses oder des Schocks abhängt.

Darüber hinaus hängen die Schmerzen von der Art der Verletzung und dem Zustand anderer Organe der Bauchhöhle ab.

Der Schmerz kann konstant sein, im epigastrischen Bereich stark, es kann auch ein Gürtel sein, der meistens auf das linke Schulterblatt und den unteren Rücken ausstrahlt, die Position des Patienten auf dem Rücken erhöht und auf der linken Seite schwächer wird.

Zusätzlich können Anzeichen eines Drüsengewebetraumas sein:

  • Blässe der Haut der Schleimhäute;
  • Senkung des Blutdrucks, Schwächung und Senkung der Herzfrequenz;
  • Das Auftreten von Muskelverspannungen in der vorderen Bauchdecke (akuter Bauch) wird 4-6 Stunden nach der Verletzung festgestellt.
  • das Auftreten von Harnverhalt und Probleme mit dem Stuhlgang;
  • Blähungen und beeinträchtigte Peristaltik entwickeln sich;
  • Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen treten auf.

Die Diagnose von Pankreasläsionen nur anhand des Krankheitsbildes ist schwierig. Ein weiteres Auftreten größerer Schwierigkeiten wird durch die Niederlage zusammen mit der Bauchspeicheldrüse anderer Organe, den Aufenthalt des Patienten in einem Vergiftungszustand usw. erleichtert..

Zunächst wird empfohlen, zur Diagnose Ultraschall der Bauchspeicheldrüse zu verwenden. Dank dieser Untersuchungsmethode wird die Ansammlung von Blut oder Exsudat festgestellt. Außerdem können Sie mit dieser Methode den Zustand der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raums bestimmen.

Die Ansammlung von Blut in der Bauchhöhle kann mit Hilfe eines „stöbernden“ Katheters festgestellt werden, der durch einen kleinen Einschnitt in die Bauchhöhle eingeführt wird. Danach muss der Amylasegehalt in der Testflüssigkeit bestimmt werden, was auf eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse hinweist.

In einem gut ausgestatteten Krankenhaus können Sie die Laparoskopie verwenden, mit der Sie die Art des Schadens klarer identifizieren und sogar einige Manipulationen oder chirurgische Eingriffe durchführen können, z. B. Blutungen aus beschädigten Gefäßen stoppen, Drainagen in die beschädigte Drüse ablassen usw..

Eine Indikation für eine dringende laparoskopische Operation ist eine signifikante Blutansammlung im Bauchraum.

Die Durchführung einer Labordiagnostik trägt wesentlich zur korrekten Diagnose bei..

Eine Zunahme der Aktivität der Amylase im Urin, eine Zunahme des Kohlenhydratgehalts im Blut, eine Zunahme der Leukozytenzahl, eine Abnahme des Hämoglobinspiegels und eine beschleunigte ESR weisen auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses im Körper des Patienten hin.

Behandlung von Pankreasverletzungen

Um einen möglichen Blutverlust und die Bildung von zystischen Formationen zu verhindern, wird empfohlen, eine Laparotomie durchzuführen und diese mit Manipulationen zu kombinieren, die auf Anti-Schock-Effekte abzielen.

Eine Operation sollte durchgeführt werden, bevor sich die Entzündung in der Bauchspeicheldrüse, im retroperitonealen Bereich oder in der Bauchdecke zu entwickeln beginnt.

Im Falle einer Organprellung und des Vorhandenseins kleiner Blutungen unter der Kapsel beschränken sie sich auf das Stechen mit Novocainlösung und die Verwendung von Stopfbeutelentleerung oder Nähen mit Peritonisierung der Schadensstelle.

Wenn der linke Teil eines Organs mit einer Verletzung der Integrität des Kanalsystems verletzt wird, wird eine Resektion seines Körpers und Schwanzes durchgeführt.

Wenn der Kopf durch das Auftreten eines Risses des Hauptganges verletzt wird, wird eine Pankreatektomie oder eine Pankreatoduodenalresektion durchgeführt. Ein Merkmal dieser Art von Interventionen ist die hohe Komplexität und Invasivität des Verfahrens, und die postoperative Mortalität kann 80% erreichen.

Um eine posttraumatische Pankreatitis nach der Operation zu verhindern, wird eine umfassende konservative Behandlung durchgeführt.

Therapeutische Maßnahmen bestehen aus

  1. Symptomatische Therapie.
  2. Die Verwendung von Diät-Therapie. In den ersten 3 bis 4 Tagen ist Essen und Trinken verboten. Parenterale Ernährung ist vorgeschrieben. Nach 4 bis 5 Tagen beginnt die Fütterung durch den Mund. Die Liste der zugelassenen Produkte wird aufgrund der Einführung von Kohlenhydraten in die Ernährung allmählich erweitert, gleichzeitig ist der Proteingehalt in der Ernährung begrenzt und Fette sind davon ausgeschlossen.
  3. Absaugen des Inhalts aus der Magenhöhle mit einer dünnen Sonde.
  4. Die Einführung einer 10% igen Glucoselösung, Humaninsulin, Kaliumlösung.

Zusätzlich wird die intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Arzneimitteln verwendet. Medikamente können durch Nippeldrainage in die Bauchhöhle eingeführt werden.

Anzeichen einer Pankreaserkrankung werden im Video in diesem Artikel behandelt..

Pankreasruptur: Ursachen für Pathologie und Folgen

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Pankreasverletzungen treten selten auf. Dies ist auf die Besonderheiten seiner Position im menschlichen Körper zurückzuführen. Die Drüse befindet sich in der Bauchhöhle. Es ist zuverlässig durch Muskeln, Wirbelsäule und andere Organe geschützt..

Pankreasruptur tritt in 12-22% der Fälle auf. Bis zu 75% dieser Verletzungen treten bei durchdringenden Wunden auf, an denen auch andere Organe leiden. In 65% der Fälle ist der Drüsenhals verletzt.

Diese Art von Schaden ist nicht üblich.

Die Sterblichkeit mit einem solchen Schaden beträgt 13-32%. Die Gefahr liegt in der Entwicklung einer posttraumatischen Pankreatitis. Dies ist eine schwere Krankheit, die eine lange Behandlung erfordert..

Die Hauptarten von Schäden

Die Arten von Schäden sind in der Tafel dargestellt:

Eine ArtBeschreibung
ÖffnenAufgrund einer Schusswunde. Schäden können auch durch ein Messer oder einen anderen scharfen (oder stumpfen) Gegenstand verursacht werden..
KombiniertNachbarkörper betroffen.
GeschlossenAufgrund eines starken Schlags auf den Magen fällt er aus großer Höhe.
IsoliertNur das Organparenchym ist verletzt.
ChirurgischVerletzung durch Operation.

Es ist wichtig zu wissen! Pankreasverletzungen werden selten isoliert. 72% der Patienten haben eine Verlängerung oder einen Bruch eines benachbarten Organs.

Die Schwere der Verletzung ist wie folgt:

  • Die erste ist eine Wunde (oberflächlich, der Wirsung-Kanal ist nicht betroffen), begleitet von einer Blutung im Parenchym. Es kann auch ein leichter Bluterguss sein;
  • Beim zweiten (das Parenchym ist stark zerrissen) ist der Hauptkanal nicht beschädigt.
  • drittens - die Integrität des Drüsengewebes wird verletzt. Im zentralen Kanal ändert sich die Durchgängigkeit;
  • viertens - der Hauptkanal ist beschädigt, ein Schnittpunkt erscheint im proximalen Abschnitt;
  • fünftens - Gefäße und Gewebe des Kopfes des Organs sind vollständig zerstört.

Wenn eine Kopfruptur auftritt, erscheinen die Symptome ähnlich wie Anzeichen einer intraabdominalen Blutung. Dies liegt an der Tatsache, dass in diesem Teil der Bauchspeicheldrüse eine größere Anzahl großer Gefäße vorhanden ist.

Interessante Tatsache! Bei geschlossenen Verletzungen wird der Körper beschädigt. Der Grund ist, dass es zum Zeitpunkt der Verletzung fest auf die Wirbelsäule gedrückt wird..

Was verursacht den Schaden?

Kann die Bauchspeicheldrüse platzen? Ja, dies kann aus folgenden Gründen geschehen:

  • Strahlung Strahlung;
  • Unfall (Unfall) - Fragmente von Rippen, Wirbelsäule oder Knochen verursachen schwere Verletzungen;
  • das Vorhandensein von degenerativ-dystrophischen Veränderungen im Organ;
  • das Vorhandensein von Neoplasmen;
  • die Entwicklung des Infektionsprozesses (Infektionen dringen in das Gefäßbett ein).

Operativer Eingriff

Nicht immer sind schwere Organschäden mit chirurgischen Manipulationen direkt darauf verbunden. Oft kann dies vor dem Hintergrund sein:

  • Operationen am Magen, Dickdarm;
  • Biopsiematerial nehmen;
  • Drüsenkopf-Onkologie.

Der Grund ist die Operation

Die Bauchspeicheldrüse ist ein empfindliches Organ. Aufgrund seiner Lage ist es sehr schwierig, dorthin zu gelangen. Ein Haupthindernis ist das Vorhandensein eines großen Gefäßflussnetzwerks. Sobald der Chirurg einen falschen Schritt macht, kann eine Katastrophe eintreten. Das Risiko einer Beschädigung des gemeinsamen Kanals liegt bei über 50%.

Der Kanal selbst ist wie das Parenchym praktisch nicht genäht. Die Situation kann nur durch Resektion des beschädigten Bereichs der Orgel gerettet werden.

Geschlossene Verletzung

Der Hauptgrund für diesen Schaden ist ein Sturz aus großer Höhe. In 86% der Fälle werden Fahrer infolge eines Unfalls sowie Radsportbegeisterte verletzt. Im letzteren Fall wird die Verletzung durch einen Ruderschlag im Magen verursacht..

Das Bild entwickelt sich wie folgt:

  • Gefäßthrombose;
  • Durchblutungsstörungen im Körper;
  • die Entwicklung von Gewebenekrose;
  • nahe Blutung.

Wenn Pankreassaft mit Enzymen in das umgebende Parenchym gelangt, entwickelt sich ein entzündlicher und degenerativer Prozess. Wenn die Blutung nicht gestoppt wird, beträgt das Schockrisiko 95%.

Schaden öffnen

Die Integrität der Bauchspeicheldrüse wird praktisch nicht verletzt. In einigen Fällen tritt dies bei tiefen Geweben und einer externen Kapsel auf..

Bei einer Schusswaffe wird eine Beschädigung des gemeinsamen Kanals beobachtet. Vor diesem Hintergrund sind die Gefäße von Thrombosen betroffen. In 5% der Fälle tritt eine schwere traumatische Veränderung des Parenchyms auf.

Eine offene Art von Verletzung wird sofort diagnostiziert. Dies tritt normalerweise während der Revision der Bauchhöhle auf. Dies rettet oft das Leben des Patienten..

Das klinische Bild und die diagnostischen Methoden

Das Hauptsymptom sind anhaltende Schmerzen. Der Schmerz strahlt unter dem Schulterblatt auf der linken Seite sowie im Rücken aus.

Beachten Sie! Wenn eine Person offen liegt, verstärkt sich der Schmerz.

Sie können sich selbst helfen, indem Sie sich auf der linken Seite drehen. Ein schlechtes Zeichen ist das Abklingen des Schmerzes - es signalisiert fast immer die Entwicklung einer Bauchfellentzündung.

Das Hauptsymptom sind starke Bauchschmerzen

Andere Symptome sind:

  • Blanchieren der Haut;
  • Schluckauf, der mehrere Stunden lang nicht verschwindet;
  • Blanchieren der Schleimhäute;
  • Übelkeit (kombiniert mit Sodbrennen und qualvollem Würgen);
  • schwacher Puls;
  • Harnverhaltung;
  • Verletzung des Stuhls;
  • niedriger Blutdruck;
  • beeinträchtigte Peristaltik;
  • Austrocknen der Zunge (sie wird mit einem gelblichen Überzug bedeckt);
  • Blähungen;
  • harter enger Bauch.

Manchmal wird der Schmerz durchdringend, eine Person leidet sehr.

Die Symptome einer gequetschten Bauchspeicheldrüse sind leicht unterschiedlich. Die Hauptzeichen sind starke Schwellung, Blutung, das Auftreten eines subkapsulären Hämatoms.

Wenn die geschlossene Art der Verletzung sehr schwer war, wird ein vollständiger Querbruch der Bauchspeicheldrüse diagnostiziert. Es ist gekennzeichnet durch Schäden an den Kanälen und großen Blutgefäßen. In 12% der Fälle tritt ein Quetschen der Drüse auf.

Wenn der Patient nicht nur eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse, sondern auch des Gehirns feststellt, ist die Diagnose schwierig. Der Grund ist das unscharfe Krankheitsbild..

Ein typisches diagnostisches Zeichen ist eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate

Wenn der Arzt einen solchen Schaden vermutet, leitet er den Patienten zu einer Urin- und Blutuntersuchung. Die folgenden Indikatoren signalisieren das Vorhandensein einer Lücke:

  • Hämoglobinabnahme;
  • Erhöhung der Zuckerkonzentration;
  • Erhöhung der ESR;
  • erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen.

Manchmal ist zur Klärung der Diagnose eine Peritonealpunktion erforderlich. Eine instrumentelle Studie wird ebenfalls durchgeführt - angiographisches und peritoneoskopisches Scannen der Bauchspeicheldrüse.

Wie kann ich dem Patienten helfen?

Die Behandlung hängt von den Symptomen ab. Normalerweise wird der Patient sofort zur Operation geschickt. Er unterzieht sich einer Laparotomie. Diese Operationsmethode eliminiert das Risiko eines großen Blutverlusts und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Zyste.

Fast immer wird das Opfer operiert

Gleichzeitig wird eine medikamentöse Therapie durchgeführt. Ihr Ziel ist es, den Zustand des Patienten zu lindern, Schmerzen zu lindern.

Wenn die Bauchspeicheldrüse leicht verletzt war, punktiert der Arzt die Läsion vorsichtig mit Analgetika. Dann werden die Nähte angelegt und ein Drainageschlauch in die Drüsenkapsel eingebaut..

Wenn die Lücke ernst war, werden bei der Operation die Ränder des Organs genäht. Wenn sich ein Teil der Bauchspeicheldrüse löst, wird eine Resektion durchgeführt, bei der der entsprechende Abschnitt entfernt wird.

Nach der Operation wird der Patient rehabilitiert. In den ersten 48-72 Stunden sollte er nicht essen und trinken. Ferner schreibt ihm der Arzt vor, eine strenge Diät einzuhalten. Es beinhaltet die Verwendung von Kohlenhydratnahrungsmitteln. Die Proteinmenge wird minimiert, Fette werden vollständig eliminiert..

Auch während der Rehabilitation werden folgende Aktivitäten durchgeführt:

  • die Einführung von Breitband-Antibiotika (im Peritoneum intravenös);
  • die Einführung von Proteinarzneimitteln;
  • die Einführung von Kalium;
  • Insulinverabreichung;
  • die Einführung von Blutplasma und seinen Ersatzstoffen;
  • Verabreichung von 10% Glucose.

Beachten Sie! Bei inneren Blutungen ist eine Bluttransfusion obligatorisch.

Der Patient sollte regelmäßig untersucht werden. Ziel ist es, die Bildung von Zysten auszuschließen.

Mögliche Konsequenzen

Wenn das Pankreasgewebe beschädigt ist, wird ein Bruch von Kanälen und kleinen Gefäßen beobachtet. Enzyme gehen in das Parenchym.

Eine der wahrscheinlichen Folgen ist die Pankreasnekrose.

Die Gewebe schwellen stark an. In 67% der Fälle schreitet der posttraumatische Entzündungsprozess fort. Dieser Zustand wird als äußerst gefährlich angesehen und erfordert daher eine Behandlung unter strenger Aufsicht eines Arztes. Manchmal diagnostiziert ein Arzt das Vorhandensein von Abszessen. Im schlimmsten Fall entwickelt sich eine Nekrose. Dieser Vorgang wird als irreversibel angesehen..

Andere mögliche Konsequenzen:

  • venöse Thrombose;
  • akute Pankreatitis;
  • Sequestrierung;
  • Pankreasnekrose;
  • Abszesse;
  • schwere Blutung;
  • Schock (hämorrhagisch).

Die Haupttodesursachen sind ein vollständiger Drüsenbruch und schwere plötzliche intraabdominale Blutungen. Manchmal passiert dies auf dem Weg ins Krankenhaus - sie haben einfach keine Zeit, die verletzte Person zu retten.

Wie kann ein Bluterguss gefährlich sein?

Die Folgen einer solchen Verletzung hängen von mehreren Faktoren ab:

  • die Kraft, mit der der Schlag geschlagen wurde;
  • Lage des blauen Flecks;
  • Schadensmechanismus.

Wenn die Verletzung sehr schwer war, tritt im Bereich des Pankreaskopfes eine Gefäßschädigung auf. Dies ist gefährlich, da schwere innere Blutungen auftreten, die in den meisten Fällen zum Tod führen.

Wenn der Drüsenkörper oder sein Schwanz beschädigt ist, treten in 48% der Fälle Symptome einer akuten Pankreatitis auf. Die Krankheit kann durch die Entwicklung eines zystischen Prozesses oder das Auftreten von Fisteln am Organ kompliziert werden.

Bei Pankreatitis sollte der Patient ständig beim behandelnden Arzt registriert sein..

Wie kann eine Lücke gefährlich sein?

Wenn das Organ in das umgebende Gewebe einbricht, dringen sie allmählich in den Wirsung-Kanal, den Enzymkanal, sowie in ihre viel kleineren „Brüder“ ein..

Wenn die Wirkung auf das Parenchym sehr stark ist und die Zellen der Bauchspeicheldrüse schnell absterben, kommt es zu einer allmählichen Ausbreitung von Schwellungen. Flussgefäßschäden nehmen einen progressiven Charakter an.

Im Laufe der Zeit das Auftreten von:

Was passiert, wenn die Drüse platzt?

Die Definitionen von "Berstdrüse" sind falsch. Die Bauchspeicheldrüse platzt nicht. Dies geschieht nur in Bezug auf die darin befindliche Zyste. Es besteht auch eine hohe Wahrscheinlichkeit eines Kapselbruchs oder eines Bruchs des Parenchyms mit dem Kanal.

In diesem Fall beginnen die Zellen des Organs zu sterben. In Zukunft werden sich schwere Pathologien wie Diabetes und chronische Pankreatitis entwickeln..

Fazit

Wenn auch nur der geringste Verdacht auf eine Unterbrechung besteht, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Es geht vielleicht nicht um die Tage, sondern um die Uhr. Übermäßiger Aufschub kann eine betroffene Person kosten.

Weitere Informationen finden Sie im Video in diesem Artikel:

Die Folgen eines Traumas der Bauchspeicheldrüse: Wie können tödliche Komplikationen verhindert werden?

Schwere Schäden wie Pankreasruptur (Pankreas) sind äußerst selten. Trotz der Tatsache, dass Pankreasverletzungen nicht mehr als 5% in der Struktur aller Bauchverletzungen ausmachen, ist der Prozentsatz an Komplikationen und Mortalität durch sie ziemlich hoch. Ein Merkmal dieser Pathologie ist das häufige Auftreten von Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung.

Zunächst wird die Schädigung der Kapsel oder des Parenchyms der Drüse in isolierte (bei pathologischen Veränderungen nur in der Bauchspeicheldrüse) und kombinierte (bei Verletzungen benachbarter Organe - Zwölffingerdarm oder Dünndarm, Magen, Gallenblase, Omentum usw.) unterteilt..

Auch Verletzungen der Bauchspeicheldrüse werden je nach Schweregrad aufgeteilt:

  1. Kleinere (leichte) Verletzung ohne Schädigung des Ganges und Entwicklung einer massiven Blutung im Gewebe des Organs.
  2. Starke Blutergüsse im Parenchym oder Schnittwunden unter Beibehaltung der Integrität des Wirsung-Kanals.
  3. Oberflächlicher Bruch der das Organ umgebenden Kapsel und Drüsenparenchym.
  4. Tiefe Schädigung der Bauchspeicheldrüse unter Wahrung der anatomischen Integrität des Hauptkanals.
  5. Massive Zerstörung (Bruch) des Schwanzes, des Kopfes oder des Körpers eines Organs mit Beschädigung des Wirsung-Kanals.

Zusätzlich zu häuslichen Verletzungen tritt bei chirurgischen Eingriffen während der Entnahme von Biopsiematerial eine Schädigung des Drüsenparenchyms auf.

Klinische Manifestationen

Am häufigsten kommt es zu einem Bruch oder Bluterguss der Bauchspeicheldrüse mit einer starken Kompression der Bauchdecke, die aus einer ausreichenden Höhe infolge eines direkten Schlags auf das obere Drittel des Abdomens fällt.

Ein scharfer Schlag auf die Magengegend oder ein Sturz führt zu einer starken Verschiebung der beweglichsten Strukturen und Organe der Bauchhöhle, während die Bauchspeicheldrüse an der Wirbelsäule fixiert bleibt, sich zu dieser hin drückt und gleichzeitig beschädigt wird. Geschlossene Verletzungen führen meist zu einer Verletzung der anatomischen Integrität des Kopfes des Organs, seltener des Schwanzes; Im geöffneten Zustand ist der Körper hauptsächlich geschädigt.

Der typischste Verletzungsmechanismus bei Kindern

Im Falle eines leichten Blutergusses klagt der Patient über:

  • starke Schmerzen im oberen Segment des Abdomens akuter Natur, die unter dem Schulterblatt oder in der Lendenwirbelsäule ausstrahlen können;
  • Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit;
  • Übelkeit.

Bei schweren Verletzungen ist ein oberflächlicher Organbruch durch ein zweiphasiges Krankheitsbild gekennzeichnet:

  • Schwäche, Blanchieren der Haut, verminderter systemischer Druck;
  • starke Gürtelschmerzen im Bauch, Erbrechen ist möglich;
  • vorübergehendes Absinken von Beschwerden und Symptomen (Zeitraum des angeblichen Wohlbefindens);
  • Stärkung der Klinik - Entwicklung einer wiederholten Welle von Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen aufgrund der Entwicklung einer Peritonitis oder einer traumatischen Pankreatitis.

Bei einem massiven Organbruch mit Zerstörung der Kanalwände und Blutungsentwicklung werden folgende Symptome beobachtet:

  • akute Schmerzen mit Lokalisation in der Magengegend selbst, die am Rücken durchgeführt werden können und zu Bewusstlosigkeit führen können;
  • Blässe der Haut, erhöhte Herzfrequenz und Blutdruckabfall;
  • wiederholtes Erbrechen, gelegentlich als Kaffeesatz aufgrund der Entwicklung innerer Blutungen;
  • Hyperthermie und eine Zunahme des Intoxikationssyndroms aufgrund der massiven Freisetzung proteolytischer Enzyme in den Blutkreislauf;
  • Verspannungen der Bauchmuskeln und deren Schmerzen beim Abtasten;
  • Veränderung der biochemischen Zusammensetzung des Blutes.

Während des Bruchs des Drüsenparenchyms kann der Wirsung-Kanal platzen, was mit einer starken Vergiftung und Autolyse einhergeht und sich auf benachbarte Gewebe und Organe ausbreitet.

Diagnose

Die Diagnose wird durch eine Kombination von Daten bestätigt:

  1. Eine charakteristische Vorgeschichte (z. B. Erwähnung eines Sturzes oder eines Magenschlags).
  2. Typisches Krankheitsbild.
  3. Veränderungen in einem biochemischen Bluttest.
  4. Die Ergebnisse der Ultraschall- oder Computertomographie.

Bei einer offenen Bauchverletzung wird dringend eine Laparotomie durchgeführt, und die Diagnose basiert auf einer intraoperativen Revision der Bauchhöhle.

Mögliche Konsequenzen

Die Gründe für die Entwicklung von Komplikationen der Pathologie sind in ihrer Entwicklung ziemlich logisch. Blutungen, Blutergüsse, Kapsel- und Parenchymrupturen können von der Bildung eines subkapsulären oder intraorganischen Hämatoms sowie von der Entwicklung schwerer innerer Blutungen in die Bauchhöhle und das retroperitoneale Gewebe begleitet sein.

Die Zerstörung des Drüsengewebes geht immer mit einer Verletzung der Integrität kleiner Gefäße und Pankreaspassagen einher.

Folglich dringen Enzyme in die umgebenden Gewebe und Strukturen ein und verursachen deren Ödeme, Thrombosebildung und Nekrose.

Anschließend tritt eine posttraumatische Entzündung des Parenchyms auf, die zum Schmelzen des Pankreasgewebes und zur Bildung eitriger Sequester führen kann, Abszesse im retroperitonealen Raum.

Pankreasnekrose als eine der Komplikationen von Pankreasschäden

Häufige Folgen einer Pankreasruptur:

  • Pankreasnekrose;
  • Pankreatitis
  • innere (versteckte) Blutungen und hämorrhagischer Schock;
  • Thrombose des Portals, obere Mesenterialvene, Milzvene;
  • Abszesse und Sequester.

Klinische Erfahrungen und verschiedene Studien haben gezeigt, dass sich in jedem Fall eine Pankreatitis nach einer Drüsenverletzung entwickelt, unabhängig von der Schwere der resultierenden Pathologie..

Traumatische Pankreatitis hat alle ähnlichen Stadien und Phasen, die für eine gewöhnliche akute destruktive Entzündung der Bauchspeicheldrüse charakteristisch sind. Die Besonderheit liegt nur in der Tatsache, dass die richtige Phase der Toxämie normalerweise durch die begleitenden Manifestationen eines Traumas verschleiert wird und die Zerstörungsperiode viel früher beginnt und durch ein helleres Krankheitsbild gekennzeichnet ist.

Behandlung

Die Behandlung ist komplex und verwendet chirurgischen Zugang und konservative Behandlungsmethoden..

Bei Verdacht auf Oberflächenlücken ist eine laparoskopische Operation zulässig. Bei großen Schäden, massiven Blutungen nur mittlerer Zugang. Während der Operation ist es möglich, beschädigtes Gewebe zu nähen, einen Teil eines Organs oder Hämatoms zu entfernen, Blutgefäße zu ligieren, die Bauchhöhle zu sanieren und bei Bedarf Gummidrainagen einzuführen.

Fortschritt des Nähvorgangs

  • Die konservative Therapie zielt darauf ab, Blutungen zu stoppen (Infusionstherapie mit Erythrozytenmasse, Kryoplasma, intravenöse Verabreichung von Dicinon, Aminocapronsäure) und Pankreastoxämie zu stoppen (durch Einführung von Proteolysehemmern)..
  • Daher ist eine traumatische Schädigung der Bauchspeicheldrüse schwerwiegend und führt in einem großen Prozentsatz der Fälle zur Entwicklung von Komplikationen und sogar zum Tod.

Pankreasruptur: Folgen, Symptome und Behandlung

Eine Ruptur oder Blutergüsse der Bauchspeicheldrüse allein zu bekommen, ist aufgrund der Lage des Organs ziemlich schwierig. Es befindet sich in der retroperitonealen Ebene und ist tatsächlich geschützt.

Daher tritt bei 80-85% der Verletzung ein Schuss oder eine kalt eindringende Wunde auf. Daher sind bei dieser Art von Schäden eine genaue Diagnose, Ursache und Behandlung besonders wichtig..

Es ist wichtig zu wissen, wie wahrscheinlich es ist, dass die Bauchspeicheldrüse verletzt wird, Symptome, Behandlung und mögliche Risiken, wenn Sie nicht zum Arzt gehen.

Arten von Pankreasrupturen

Die Ursachen für eine Pankreasruptur sind meistens das Ergebnis einer Wunde durch eine Schusswaffe oder einen kalten Stahl sowie bei schweren Schlägen, einem Zusammendrücken der Bauchhöhle, einem Schlag auf den Bauch und den unteren Rücken während der Operation. Andere Bruchursachen sind unwahrscheinlich.

Pankreasverletzungen können in mehrere Kategorien eingeteilt werden:

  1. Öffnen. Zu den offenen Verletzungen gehören: Schuss, Nähen, Schneiden, ein Schlag in den Rücken infolge eines Autounfalls usw. Es ist schwierig, eine Bauchspeicheldrüsenruptur auf andere Weise zu bekommen, da sie von vorne durch Organe im Peritonealbereich und den Muskeln der Presse sowie hinter dem Rücken und der Lendenwirbelsäule geschützt ist Muskeln von der Wirbelsäule gestützt. Das heißt, eine offene Wunde ist durch eine Schädigung der Haut, des Gewebes und möglicherweise benachbarter Organe gekennzeichnet.
  2. Geschlossen. Die Art der Verletzung beinhaltet keine Schädigung der Haut, während innere Schäden sehr gefährlich sein können. Solche Verletzungen werden meistens durch stumpfe Stöße in den Körper oder durch Strahlenbelastung verursacht. Eine Pankreasruptur wird in diesem Fall durch ein Fragment einer gebrochenen Rippe, Wirbelsäule oder eines Iliums hervorgerufen. Der zweite Faktor in der Lücke sind die entzündlichen Prozesse im Hinblick auf das Vorhandensein einer Virusinfektion, Embolien und Geschwüre des Zwölffingerdarms oder Magens. In diesem Fall verschlechtert sich der Zustand jedoch langsam und es kommt plötzlich zu Organschäden.
  3. Betriebs Sie treten aufgrund einer Operation im Verdauungstrakt auf (z. B. Entfernung von Geschwüren, Sphinkterotomie und andere). In diesem Fall wird eine Kapsel der Bauchspeicheldrüse versehentlich eingeschnitten oder durchstochen. Es ist ziemlich schwierig, den Fehler sofort zu bemerken, normalerweise manifestiert er sich deutlich in der postoperativen Phase, wenn sich eine Pankreasgewebsnekrose oder ein akutes Pankreas-Syndrom stark zu entwickeln beginnt. Wenn Sie nicht rechtzeitig darauf achten, ist das Todesrisiko sehr hoch..

Geschlossene Verletzungen sind wiederum unterteilt in:

  • Verletzung ohne Schädigung der Integrität der Bauchspeicheldrüse;
  • unvollständiger Bruch eines Organs oder seiner Membran;
  • komplette Pause.

Wichtig. Geschlossene Verletzungen sind meistens durch Schädigungen des Kopfes und des Körpers der Drüse gekennzeichnet, aber in der Praxis leidet normalerweise der Schwanz der Bauchspeicheldrüse.

Symptome

Anzeichen einer Schädigung ähneln den Symptomen einer Pankreatitis. Nämlich: Schmerzen oder starke Schmerzen im Bauch, ein Gefühl von Übelkeit und Erbrechen sowie ein starker Temperaturanstieg. Im Allgemeinen hängen der Grad der Manifestation und die Symptome selbst weitgehend von der Art des Schadens, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen, Entzündungsprozessen und anderen Krankheiten ab.

Es gibt jedoch eine Reihe von Symptomen, die auf eine ernsthafte Schädigung des Organs hinweisen und zweifellos auf den Zustand der Person achten. Diese Symptome sind:

  1. Schmerzhafter Schock.
  2. Innere Blutungen mit einer deutlichen Verdunkelung der Haut in diesem Bereich (von Purpur bis Blau).
  3. Brennender Schmerz in der Ileumregion mit unterem Rücken.
  4. Ein scharfer, scharfer Schmerz unmittelbar nach einer Verletzung, der schnell nachlässt, aber bald ein noch stärkerer Schmerz dahinter auftritt.
  5. Die Entwicklung einer Peritonitis und die Ansammlung in der Kapsel einer Blutdrüse oder ein hämorrhagischer Erguss.
  6. Blässe der Haut.
  7. Blutdruck senken.
  8. Palpationszärtlichkeit.
  9. Schwacher Puls.
  10. Die Bauchmuskeln sind beim Atmen praktisch nicht betroffen..
  11. Die Körpertemperatur steigt.

Bei inneren Blutungen werden Tachykardie und Hypotonie beobachtet. Sehr oft, wenn eine Person während des Rauschens verletzt wird, treten die Symptome später und in geringerem Maße auf. Aber im Laufe der Zeit sind sie sehr kompliziert, was schwerwiegende Folgen bis zum Tod hat.

Wichtig. Dies ist auf eine Veränderung der Blutzusammensetzung mit Alkohol und eine Trübung vieler Sinne zurückzuführen..

Folgen von Verletzungen

Die Komplexität und Gefahr der Folgen hängt von der Schwere der Verletzung sowie der danach verstrichenen Zeit ab. Die Hauptfolgen sind:

  1. Organbruch (ganz oder teilweise).
  2. Drüsenerschütterung.
  3. Quer- oder subkapsuläre Ruptur des Parenchyms.
  4. Venenthrombose (Milz, Mesenterium oder Portal).
  5. Ödem.
  6. Blutung, Organhämatom. Blutungen können im retroperitonealen Gewebe und in angrenzenden Geweben auftreten.
  7. Nekrose des Organgewebes.
  8. Einnahme von Pankreassaft in der Bauchhöhle und im Gewebe.
  9. Akuter Entzündungsprozess.
  10. Der Beginn des Schmerzschocks.
  11. Peritonitis und Pankreasnekrose.

Wir empfehlen Ihnen auch zu überprüfen: Welche Rolle spielen die Drüsen der Leber und der Bauchspeicheldrüse?

Dies sind die häufigsten Pankreasruptureffekte. Am gefährlichsten sind jedoch Nekrose und Pankreatitis, da sie häufig ohne rechtzeitige medizinische Versorgung zum Tod führen..

Diagnosemethoden

Die Diagnose einer Verletzung der Bauchspeicheldrüse wird durch das Vorhandensein einer Alkoholvergiftung des Patienten oder durch eine Kopfverletzung erschwert. In diesem Fall sind die Symptome nicht ausgeprägt, und wenn die Operation nach 2-3 Tagen Organruptur nicht durchgeführt wird, tritt der Tod am häufigsten auf. Die wichtigsten Methoden zur Diagnose von Organschäden sind:

  1. Urinabgabe als Indikator für Amylaseaktivität.
  2. Blutspende für Zucker, weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Hämoglobin.
  3. Laparoskopie. Hilft bei der Bestimmung von Art, Verletzungsrisiko und Notwendigkeit einer Operation.

Übrigens sieht der Arzt während der Laparoskopie innere Blutungen, Schäden an benachbarten Organen und Geweben sowie eitrige Entzündungen und Gewebenekrosen. Basierend auf allen erhaltenen Daten werden der Behandlungsbedarf und seine Methode bestimmt.

Eine Röntgenaufnahme bei der Diagnose der Bauchspeicheldrüse ist praktisch unwirksam und kann aufgrund des schwerwiegenden Zustands des Patienten auch sehr oft nicht durchgeführt werden.

Behandlung

Pankreasverletzungen werden nur chirurgisch mit Laparotomie behandelt. Diese Technik hilft, großen Blutverlust sowie mögliche unangenehme Folgen wie eine Zyste zu verhindern. Gleichzeitig ist eine medikamentöse Therapie erforderlich, um den Schmerzschock zu beseitigen.

Im Falle eines leichten Organtraumas wird der Schmerz an der Verletzungsstelle punktiert, wonach mehrere Stiche an der Stelle der Organschädigung platziert werden und ein Drainageschlauch in die Drüsenkapsel eingebaut wird.

Bei einem großen Bruch der Drüse ist eine ernsthafte Operation erforderlich, um die Kanten an der Bruchstelle zu nähen..

Es ist anzumerken, dass eine solche Operation nur mit Hilfe der notwendigen modernen Ausrüstung durchgeführt wird und einen hochqualifizierten Arzt erfordert.

Wichtig. Wenn ein Teil der Bauchspeicheldrüse abgetrennt wäre, wäre es ratsam, eine Organresektion durchzuführen, bei der der beschädigte Teil entfernt wird.

Rehabilitationsphase

Nach der Operation müssen alle Anweisungen des Arztes befolgt werden, damit die Genesung schnell und ohne Komplikationen erfolgt. In den ersten 2-3 Tagen ist der Patient beim Trinken und Essen kontraindiziert.

Als nächstes wird eine spezielle Diät verschrieben, um die überschüssige Belastung des Verdauungstrakts zu verringern. Nach 3 Tagen wird das Essen mit einem allmählichen Anstieg der Kohlenhydrate durch den Mund serviert. Proteine ​​sollten in der Mindestmenge enthalten sein, Fette sind jedoch vollständig ausgeschlossen.

Die gesamte Rehabilitationsphase umfasst umfassende Maßnahmen, darunter:

  • die Einführung von Proteinpräparaten;
  • Blutplasma und seine Ersatzstoffe;
  • Glukoseeintrag 10%;
  • Insulin und Kalium;
  • Breitbandantibiotika werden nicht nur intravenös, sondern auch durch etablierte Drainage in das Peritoneum verabreicht.

Ein wichtiger Aspekt der Rehabilitation ist die Bluttransfusion, insbesondere bei inneren Blutungen. Bei Tamponaden müssen die Tampons am 7. und 10. Tag entfernt werden. Ferner wird der Patient regelmäßig untersucht, um die Bildung von Zysten und die Obstruktion verschiedener Ätiologien auszuschließen.

Obwohl die Bauchspeicheldrüse so angeordnet ist, dass sie gut genug geschützt ist, können Sie ernsthafte Verletzungen erleiden. Daher sollten Sie mit dem geringsten Schaden und der schlechten Gesundheit sofort ins Krankenhaus gehen. Oft spielen mehrere Stunden eine wichtige Rolle für die menschliche Gesundheit und das Leben..

Pankreasruptur - VospalenieKishechnika

  • Eine Pankreasruptur kann aufgrund eines Traumas auftreten, aber aufgrund der Tatsache, dass sie sich retroperitoneal in Bezug auf das Peritoneum befindet und von Muskeln, Organen und der Wirbelsäule umgeben ist - dies kommt ziemlich selten vor.
  • Bei der Verletzung eines Organs stellt sich daher sofort die Frage, warum die Bauchspeicheldrüse platzen kann und wie die Verletzung aufgetreten ist, die zum Bruch geführt hat.
  • Die Ursache für Risse können mechanische Läsionen sein, die mit durchdringenden Wunden und chirurgischen Eingriffen verbunden sind..

Zusätzlich kann das Wachstum und die Entwicklung von Neoplasmen zur Ursache von Gewebeschäden werden. Sehr oft kann die Ursache von Neoplasien und infolgedessen eine Schädigung des Organgewebes zu einer Pankreasverletzung werden.

Schädigung der Bauchspeicheldrüse

  1. Die Klassifizierung der Ursachen für Pankreasrupturen umfasst verschiedene Arten von schädlichen Wirkungen auf Organgewebe.
  2. Die Wahl der Behandlungsmethode hängt weitgehend von der korrekten Bestimmung der schädlichen Wirkung ab..

  • Es können traumatische Auswirkungen auf die Bauchspeicheldrüse auftreten
    1. Schäden an der offenen Drüse erhalten.
    2. Geschlossene Organschäden.
    3. Schädigung des Organgewebes durch chirurgische Eingriffe.

      Drüsentrauma während des Fortschreitens von Neoplasmen oder Pathologien von Organen, die die Bauchspeicheldrüse umgeben.

      Chirurgische Verletzungen können durch Eingriffe wie Magenresektion, Biopsie-Biomaterialien, Krebsoperationen oder versehentliche Verletzungen bei anderen chirurgischen Eingriffen verursacht werden..

      Offene Verletzungen sind das Ergebnis von Verletzungen mit scharf schneidenden Gegenständen oder Schusswaffen.

      Geschlossene Verletzungen treten auf, wenn eine Bauchspeicheldrüse infolge eines stumpfen Gegenstands im Bauch oder einer Organschädigung nach einem Unfall verletzt wird oder wenn sie mit einer in das Gefäßsystem eindringenden Pathflora infiziert ist. In diesem Fall ist das Gewebe von innen betroffen..

      Degenerativ-dystrophische Pathologien mit längerer und allmählicher Funktionsstörung der Drüse führen zu ihrer Schädigung.

      Die Ursache für eine geschlossene Verletzung ist das Eindringen in Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre, Schäden durch Verstopfung der Arterie.

      Der Unterschied zwischen einer offenen und einer geschlossenen Verletzung besteht darin, dass bei einer offenen Verletzung nur der Körper betroffen ist und der zweite Kopf, der Körper und in seltenen Fällen der Schwanz des Organs.

      Wenn eine Kopfschädigung auftritt, überwiegen die für intraabdominale Blutungen charakteristischen Anzeichen, und wenn Körper und Schwanz geschädigt sind, überwiegen die Symptome einer akuten posttraumatischen Pankreatitis und ihrer Komplikationen wie Zysten und Fisteln..

      Warum kommt es zu einem Drüsenbruch??

      Aufgrund der Art und Stärke des Einflussfaktors ändert sich auch die Morphologie der Pathologie. Prellungen, Blutungen, Tränen des Kapselgewebes, tiefe und vollständige Tränen, starkes Quetschen gehen mit einem starken Blutverlust in die retroperitoneale Region und in die Bauchhöhle einher.

      Die Zerstörung der Drüse geht mit dem Verlust der Integrität der Pankreasgänge und dem Eintritt von Enzymen in das Gewebe einher, was zu Schwellungen, Fettnekrosen, Gefäßthrombosen und sogar Nekrosen des Drüsengewebes führen kann.

      Akute Pankreatitis ist eine akute Entzündung der Drüse, die auf den Prozessen der Pankreasnekrobiose und der Enzymautoaggression mit der Entwicklung von Nekrose, Degeneration der Drüse und der Anlagerung einer Sekundärinfektion beruht.

      Wenn Sie diese Krankheit nicht angemessen behandeln, kann dies zu einer Nekrotisierung führen, die wiederum zum Bruch der Bauchspeicheldrüse beiträgt.

      Pankreatitis oder Organverletzungen können zu einer Pankreaszyste (eine für ein Organ untypische Höhle, eine Blase aus Kapsel und Inhalt), einem Abszess (eine mit Eiter und nekrotischen Massen gefüllte Höhle im Drüsengewebe), Verkalkungen oder Plaques auf der Bauchspeicheldrüse führen.

      Aufgrund eines Traumas und einer Schädigung benachbarter Organe, die wiederum die betroffenen Bereiche der Bauchspeicheldrüse komprimieren, kann ihre Ausdehnung oder das Fortschreiten und der Rückfall der Krankheit zum Bruch dieser Formationen führen.

      Klinische Anzeichen und Diagnose

      • Darüber hinaus hängen die Schmerzen von der Art der Verletzung und dem Zustand anderer Organe der Bauchhöhle ab.
      • Der Schmerz kann konstant sein, im epigastrischen Bereich stark, es kann auch ein Gürtel sein, der meistens auf das linke Schulterblatt und den unteren Rücken ausstrahlt, die Position des Patienten auf dem Rücken erhöht und auf der linken Seite schwächer wird.
      • Zusätzlich können Anzeichen eines Drüsengewebetraumas sein:
      • Blässe der Haut der Schleimhäute;
      • Senkung des Blutdrucks, Schwächung und Senkung der Herzfrequenz;
      • Das Auftreten von Muskelverspannungen in der vorderen Bauchdecke (akuter Bauch) wird 4-6 Stunden nach der Verletzung festgestellt.
      • das Auftreten von Harnverhalt und Probleme mit dem Stuhlgang;
      • Blähungen und beeinträchtigte Peristaltik entwickeln sich;
      • Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen treten auf.

      Die Diagnose von Pankreasläsionen nur anhand des Krankheitsbildes ist schwierig. Ein weiteres Auftreten größerer Schwierigkeiten wird durch die Niederlage zusammen mit der Bauchspeicheldrüse anderer Organe, den Aufenthalt des Patienten in einem Vergiftungszustand usw. erleichtert..

      Zunächst wird empfohlen, zur Diagnose Ultraschall der Bauchspeicheldrüse zu verwenden. Dank dieser Untersuchungsmethode wird die Ansammlung von Blut oder Exsudat festgestellt. Außerdem können Sie mit dieser Methode den Zustand der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raums bestimmen.

      Die Ansammlung von Blut in der Bauchhöhle kann mit Hilfe eines „stöbernden“ Katheters festgestellt werden, der durch einen kleinen Einschnitt in die Bauchhöhle eingeführt wird. Danach muss der Amylasegehalt in der Testflüssigkeit bestimmt werden, was auf eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse hinweist.

      In einem gut ausgestatteten Krankenhaus können Sie die Laparoskopie verwenden, mit der Sie die Art des Schadens klarer identifizieren und sogar einige Manipulationen oder chirurgische Eingriffe durchführen können, z. B. Blutungen aus beschädigten Gefäßen stoppen, Drainagen in die beschädigte Drüse ablassen usw..

      Eine Indikation für eine dringende laparoskopische Operation ist eine signifikante Blutansammlung im Bauchraum.

      Die Durchführung einer Labordiagnostik trägt wesentlich zur korrekten Diagnose bei..

      Eine Zunahme der Aktivität der Amylase im Urin, eine Zunahme des Kohlenhydratgehalts im Blut, eine Zunahme der Leukozytenzahl, eine Abnahme des Hämoglobinspiegels und eine beschleunigte ESR weisen auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses im Körper des Patienten hin.

      Behandlung von Pankreasverletzungen

      1. Eine Operation sollte durchgeführt werden, bevor sich die Entzündung in der Bauchspeicheldrüse, im retroperitonealen Bereich oder in der Bauchdecke zu entwickeln beginnt.
      2. Im Falle einer Organprellung und des Vorhandenseins kleiner Blutungen unter der Kapsel beschränken sie sich auf das Stechen mit Novocainlösung und die Verwendung von Stopfbeutelentleerung oder Nähen mit Peritonisierung der Schadensstelle.
      3. Wenn der linke Teil eines Organs mit einer Verletzung der Integrität des Kanalsystems verletzt wird, wird eine Resektion seines Körpers und Schwanzes durchgeführt.

      Wenn der Kopf durch das Auftreten eines Risses des Hauptganges verletzt wird, wird eine Pankreatektomie oder eine Pankreatoduodenalresektion durchgeführt. Ein Merkmal dieser Art von Interventionen ist die hohe Komplexität und Invasivität des Verfahrens, und die postoperative Mortalität kann 80% erreichen.

      Um eine posttraumatische Pankreatitis nach der Operation zu verhindern, wird eine umfassende konservative Behandlung durchgeführt.

      Therapeutische Maßnahmen bestehen aus

      1. Symptomatische Therapie.
      2. Die Verwendung von Diät-Therapie. In den ersten 3 bis 4 Tagen ist Essen und Trinken verboten. Parenterale Ernährung ist vorgeschrieben. Nach 4 bis 5 Tagen beginnt die Fütterung durch den Mund. Die Liste der zugelassenen Produkte wird aufgrund der Einführung von Kohlenhydraten in die Ernährung allmählich erweitert, gleichzeitig ist der Proteingehalt in der Ernährung begrenzt und Fette sind davon ausgeschlossen.
      3. Absaugen des Inhalts aus der Magenhöhle mit einer dünnen Sonde.
      4. Die Einführung einer 10% igen Glucoselösung, Humaninsulin, Kaliumlösung.

      Zusätzlich wird die intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Arzneimitteln verwendet. Medikamente können durch Nippeldrainage in die Bauchhöhle eingeführt werden.

      • Anzeichen einer Pankreaserkrankung werden im Video in diesem Artikel behandelt..
      • diabetik.guru

      Ruptur und Blutergüsse der Bauchspeicheldrüse: Symptome, Behandlung

      Ein Bluterguss und insbesondere ein Bruch der Bauchspeicheldrüse sind relativ selten. Dies liegt an der Struktur des Organs und seiner Lage. Da die Bauchspeicheldrüse im retroperitonealen Raum lokalisiert ist, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie verletzt wird.

      Laut Statistik ist dies in 80% der Fälle von Schäden an der Drüse auf eine durchdringende Wunde oder einen Schuss zurückzuführen.

      In unserem Artikel erfahren Sie, was genau einen Organbruch verursacht, welche Folgen dies hat, wie er diagnostiziert und vor allem behandelt werden kann.

      Pankreasruptur: Ursachen

      1. Schusswunde.
      2. Stichwunde.
      3. Ein dumpfer Schlag in den Bauch oder den unteren Rücken.
      4. Drücken eines Organs infolge eines Unfalls oder eines anderen Unfalls.
      5. Verletzungen während der Operation.

      Alle Drüsenverletzungen können bedingt klassifiziert werden als:

      Bei einer Biopsie der Drüse, einer Resektion des Magens, Operationen im Zusammenhang mit Bauchspeicheldrüsenkrebs sowie versehentlichen Läsionen bei anderen Operationen besteht das Risiko einer Drüsenschädigung während der Operation.

      Mit offen meinen sie Schuss- und Stichwunden. Unter geschlossenen Blutungen und Blutergüssen, die unterteilt sind in:

      1. Komplette Organruptur.
      2. Unvollständiger Drüsenbruch oder Peritoneumbruch.
      3. Prellung der Bauchspeicheldrüse ohne Bruch des Peritoneums, das sie bedeckt.

      Was die Arten von Verletzungen noch unterscheidet, ist die Stelle der Läsion. Für offene Pankreaskörperschäden ist charakteristisch und für geschlossene Kopf- und Schwanzschäden. Die Milzgefäße leiden in der Regel an Messer- und Schusswunden. Selbst wenn ein Querbruch der Drüse auftritt, bleiben überraschenderweise die sogenannten Stammstämme unerschütterlich.

      Pankreasruptur: Implikationen

      Folgendes passiert, wenn ein Organ verletzt wird: eine Gehirnerschütterung, Hämatome an der Bauchspeicheldrüse, Blutergüsse, Tränen und Schnitte. Es bilden sich subkapsuläre Hämatome, im retroperitonealen Gewebe treten Blutungen auf.

      Der auf der Wirbelsäule liegende Bereich wird einem durchgehenden oder subkapsulären Bruch des Parenchyms ausgesetzt.

      Der Hauptgang der Bauchspeicheldrüse kann unberührt bleiben oder einen oberflächlichen oder tiefen Bruch erleiden, beispielsweise durch Aufteilung des Organs in Teile.

      • Thrombose der Milz-, Portal- und Mesenterialvenen.
      • Schwellung des Parenchyms.
      • Stase und arterielle Thrombose.
      • Nekrose.
      • Das Ausatmen von Blut im Gewebe.
      • Einweichen von retroperitonealem Blutgewebe.
      • Ansammlung von Blut im Stopfsack.
      • Pankreassaftleck im Gewebe.
      • Akute Entzündung.
      • Schmerzhafter Schock.

      Nach einigen Stunden ab dem Zeitpunkt des Vorfalls kann die sogenannte Fettnekrose auf der Duplikatur der Fettfalte des Peritoneums auftreten. Durch die Ausbreitung der Infektion beginnen Peritonitis und Pankreasnekrose.

      Pankreasruptur: Symptome

      Das Hauptsymptom sind ununterbrochene Schmerzen, die links und hinten unter dem Schulterblatt nachlassen. Wenn Sie auf dem Rücken liegen, werden Sie den Schmerz nur verschlimmern, aber die Position auf der linken Seite hilft, sie zu lindern. Mit der Entwicklung einer Bauchfellentzündung lässt der Schmerz etwas nach oder verschwindet auf unbestimmte Zeit.

      Pankreasruptur: Ursachen, Tränen, Folgen

      Ein Bruch der Bauchspeicheldrüse, dessen Ursachen in Verletzungen liegen, führt zu lebensbedrohlichen Folgen. Die Integrität des Organs wird verletzt, intraabdominale Blutungen öffnen sich.

      Es entsteht ein infektiöser Prozess, durch den eine Bauchfellentzündung beginnt. Die Ursachen der Lücke sind in drei Gruppen unterteilt: chirurgisch, geschlossen und offen. Der geeignete Behandlungsverlauf wird je nach Art der Verletzung ausgewählt..

      Wenn Sie wissen, was Organschäden verursacht, können Gesundheitsprobleme vermieden werden..

      Chirurgielücke

      Chirurgische Schäden sind selten. Dies ist auf die Lage und Struktur des Drüsenorgans zurückzuführen. Es befindet sich im retroperitonealen Raum und ist durch die Wirbelsäule geschützt..

      Die chirurgische Behandlung des Verdauungstrakts führt manchmal zu Rupturen oder Rissen der Bauchspeicheldrüse. Unachtsame Bewegungen des Chirurgen und das Auftreten von Komplikationen während der Operation können zu einer Verletzung der Integrität der Bauchspeicheldrüse führen.

      Ein positives Ergebnis hängt von der Erfahrung und dem Wissen des Arztes ab.

      Tränen und Tränen sind das Ergebnis von Eingriffen wie:

      • Magenresektion;
      • Entfernung eines Krebstumors;
      • Zystenentfernung;
      • rekonstruktive Chirurgie bei Dickdarmkrebs;
      • Pankreasbiopsie;
      • chirurgische Behandlung von Magenkrebs.

      Der Chirurg ist nicht immer für Schäden an der Integrität des Organs verantwortlich. Die Bauchspeicheldrüse ist äußerst empfindlich. Sie reagiert scharf auf Veränderungen im Körper. Die chirurgische Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen provoziert den Entzündungsprozess und die Entwicklung einer Infektion.

      Komplikationen nach der Operation verursachen häufig Risse, Risse oder Blutergüsse der Bauchspeicheldrüse.

      Manchmal wird die postoperative Diagnose durch eine chronische Pankreatitis erschwert. Wenn sich die Person nach der Operation nicht an die therapeutische Diät hält, ist die Drüse überlastet und entzündet.

      Bei einer Pankreatitis infolge einer Operation kann das Organ platzen oder reißen. Um dies zu vermeiden, müssen Sie die von Ihrem Arzt empfohlene Diät einhalten.

      Andernfalls wird das Eisen die auf es ausgeübte Last nicht bewältigen und beginnt zuzunehmen.

      Geschlossene Verletzungen als Bruchursache

      Ein dumpfer Schlag in den Bauch, der das Peritoneum aufgrund eines Unfalls oder Unfalls zusammendrückt, führt manchmal zu einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse. Am häufigsten ist der Körper der Drüse verletzt. Der intraabdominale Druck steigt stark an, weshalb das Organ fest gegen die Wirbelsäule gedrückt wird. In schweren Fällen werden große Gefäße durch geschlossene Verletzungen beschädigt und es kommt zu intraabdominalen Blutungen..

      Geschlossene Verletzungen sind das Ergebnis eines starken Schlags mit einem stumpfen Gegenstand. Während eines Kampfes können Schäden an der Drüse oder deren Bruch auftreten. Strahlung verursacht auch Verletzungen geschlossener Organe.

      Wenn es sich um einen Unfall oder Unfall handelt, werden Verletzungen durch Fragmente der Rippen, Knochen oder der Wirbelsäule verursacht. Dies betrifft den Körper oder den Schwanz der Bauchspeicheldrüse. Zysten oder Fisteln können zu einer geschlossenen Verletzung führen..

      Neoplasmen nehmen allmählich zu und provozieren einen Bruch des Organgewebes.

      Geschlossene Verletzungen umfassen Infektionen, die durch das Gefäßbett eintreten. Das Drüsengewebe ist von innen betroffen. Der pathologische Prozess entwickelt sich über einen langen Zeitraum, die Symptome nehmen allmählich zu. Degenerativ-dystrophische Veränderungen stören die Funktion des Organs.

      Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung führt dazu, dass die Drüse oder ihre Einzelteile platzen können.

      Manchmal dringt die Ursache der Ruptur in Geschwüre des Ventrikelkörpers oder des Zwölffingerdarms ein. In seltenen Fällen tritt eine Schädigung des Drüsengewebes gegen eine Verstopfung der Arterie auf.

      Der gebildete Thrombus löst sich und blockiert den Blutfluss zur Bauchspeicheldrüse. Der Körper leidet unter Sauerstoffmangel. Enzyme und Hormone können nicht aus der Drüse austreten.

      Die Belastung des Gewebes nimmt zu und die Bauchspeicheldrüse reißt.

      Offene Verletzungen als Ursache der Lücke

      Die Integrität der Drüse wird aufgrund von Verletzungen vom offenen Typ selten verletzt. Einreißen oder Reißen ist das Ergebnis einer Schusswunde, eines Schlags auf den unteren Rücken oder das Peritoneum mit einem stechenden oder schneidenden Gegenstand.

      Es ist schwierig, die Bauchspeicheldrüse auf diese Weise zu schädigen, da sie durch die Wirbelsäule, die Rippen und die oberen Muskeln des Bauches und des Rückens geschützt ist. In seltenen Fällen ist das Organ jedoch verletzt.

      Offene Schäden können zu einem vollständigen oder teilweisen Bruch führen..

      Offene Verletzungen führen normalerweise zu einer Verletzung der Integrität des Parenchyms in den tieferen Schichten. Manchmal werden Pankreaskapseln durch Stich- und Schnittwunden beschädigt. Es kommt zu einem oberflächlichen Bruch des Gewebes. Eine Schusswunde führt nicht nur zu einer Verletzung der Integrität des Organs, sondern auch zu einer Schädigung des Kanals. Dies führt zu einem Blutgerinnsel und einer Verstopfung der Arterie..

      Eine Person bekommt offene Bauchspeicheldrüsenverletzungen durch Schütteln und Drücken des Körpers. Dies geschieht bei Autounfällen, Naturkatastrophen, Stürzen aus der Höhe auf scharfe Gegenstände, Arbeitsunfällen und im Alltag.

      Bei einem Schlag in das Peritoneum oder den unteren Rücken mit einem Piercing- oder Schneidobjekt sowie einer Schusswunde beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Pankreasruptur nur 4%. Daher kommt es selten zu Organschäden mit einer Verletzung der Gewebeintegrität gegen offene Wunden..

      Die Bauchspeicheldrüse tötet schnell

      In den Nachrichten wurde die Todesursache von Vladislav Galkin (38 Jahre alt) als „akute Herzinsuffizienz infolge akuter Pankreatitis“ formuliert, die der Schauspieler vor zwei Monaten im Botkin-Krankenhaus behandelte.

      Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, deren Kräfte im Körper so groß sind, dass aufgrund ihrer Krankheit alle anderen Organe sterben können. Das Hauptwort in dieser Nachrichtendiagnose lautet also "Pankreatitis" und nicht "Herzinsuffizienz"..

      Schließlich sterben alle Menschen an der Tatsache, dass ihr Herz aufhört zu schlagen, aber Pathologen suchen nach den Ursachen für diesen Stopp - wie sie sagen: „Die Todesursache“..

      Pankreasnekrose (die gefährlichste Art der Pankreatitis: Die Entzündung ist so stark, dass die Zellen der Bauchspeicheldrüse absterben) - dies ist die Ursache und Herzinsuffizienz die Folge.

      Die Bauchspeicheldrüse wiegt etwa 80 Gramm und sieht aus wie eine Scheibe zarter Hefeteig. Es befindet sich „hinter dem Bauch“, was sich im russischen Namen widerspiegelt. Die alten Griechen entdeckten Eisen, aber warum taten sie es - sie wussten es wirklich nicht.

      Es wurden zum Beispiel Ideen vorgebracht, dass dies die Magenschleimhaut ist, die ihn von der harten Wirbelsäule trennt. In den nächsten fünfzehnhundert Jahren teilten Wissenschaftler den menschlichen Körper weiterhin als Kinderrätsel auf - in große Teile: Herz, Lunge, Leber usw..

      Die Funktionen der Bauchspeicheldrüse wurden erst zu Beginn des 20. Jahrhunderts näherungsweise verstanden.

      Dieser Körper arbeitet an zwei Fronten. Die äußere Front ist die Verdauung, der Großteil der Drüse arbeitet daran: Durch spezielle Kanäle scheidet sie Enzyme in das Darmlumen aus, die ein Stück Kebab oder Bratkartoffel schnell verdauen können.

      Die innere Front ist die Produktion der wichtigsten Hormone (Insulin und Glucagon), die, wenn sie ins Blut freigesetzt werden, den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren.

      In einem Mikroskop ähnelt Eisen dem Schweizer Käse, bei dem anstelle von Löchern in der Hormonproduktionswerkstatt der „Käse“ selbst Zellen sind, die Enzyme herstellen.

      Wenn aus irgendeinem Grund der Abfluss von Verdauungsenzymen aus der Bauchspeicheldrüse gestört ist, „verdaut“ es sich blitzschnell. Dieser Prozess ist Pankreasnekrose..

      Stellen Sie sich nun vor: Die Drüse fließt plötzlich mit den stärksten Enzymen über und beginnt, sich selbst zu "verdauen". Überkochte Gewebestellen sterben ab (nekrotisch), Nekrose breitet sich auf benachbarte Organe aus.

      Die an die Drüse angrenzenden Darmwände entzünden sich, werden „locker“, durchlässig, und Bakterien aus dem Darm überwinden diese Barriere fast mühelos und infizieren alles um sie herum. Eine Blutvergiftung beginnt - Sepsis. Das Gleichgewicht von Flüssigkeiten und Salzen ist gestört. Entzündungsfördernde Substanzen werden freigesetzt. Aber es ist kein Kratzer auf der Haut, der sich entzündet, sondern alle Organe und Systeme.

      Nieren, Lunge, Leber und Darm funktionieren nicht mehr. Blut gerinnt an den falschen Stellen und gleichzeitig treten Blutungen auf. Es liegt ein Versagen mehrerer Organe vor.

      Diese Handlung ist wie nichts. In Leber und Milz - ihre Lage ähnelt tatsächlich der Bauchspeicheldrüse - kommt es nicht zu einer solchen Katastrophe. Sie haben keine ätzenden Enzyme, so dass sich keine Nekrose entwickelt, und sie haben eine dichte Struktur, die sie vor der Ausbreitung gefährlicher Prozesse schützt.

      Infektionen sind nicht leicht in das Herz zu gelangen, da sich daneben nur „saubere“ Organe befinden - Lungen und Blutgefäße. Die Ursachen für Herzmuskelnekrosen sind mit verstopften Arterien verbunden und nicht mit dem „Verschlingen“ von innen.

      Eine Person mit einem Herzinfarkt ohne Behandlung überlebt in 75 Prozent der Fälle; mit infizierter Pankreasnekrose - niemals.

      Eine Vielzahl von Menschen bekommen Pankreasnekrose. In 10 Prozent der Fälle ist die Ursache der Krankheit unbekannt, aber wir wissen die Hauptsache über die verbleibenden 90 Prozent. Die Hälfte der Patienten trinkt gründlich, ungefähr die gleiche Menge an Gallensteinen, die bekanntermaßen aufgrund von körperlicher Inaktivität, Fettleibigkeit und seltenen Mahlzeiten auftreten.

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    Die Diagnose der Grunderkrankung:Chronisch erosive hämorrhagische Antrumgastritis, akute Phase.Begleitkrankheiten: Ovales Fenster öffnenI. Reisepass